肥厚型心肌病可引发心悸、黑矇、晕厥、胸痛等症状，心悸表现为患者自觉心跳或心慌，与心律失常及生活方式、病史等有关；黑矇是突然短暂视力丧失，因心输出量骤降致脑供血不足，与年龄、生活方式、病史相关；晕厥是突然短暂意识丧失和身体失控，与左心室流出道梗阻致心输出量减少有关，与年龄、生活方式、病史相关；胸痛为心前区或胸骨后疼痛，与心肌肥厚致心肌缺血有关，与年龄、生活方式、病史相关。
一、心悸
表现：患者自觉心跳或心慌，可伴有心前区不适感。在肥厚型心肌病患者中，心律失常是导致猝死的重要因素，而心悸可能是心律失常的一种表现。例如，室性心律失常可引起明显的心悸症状。
年龄因素：不同年龄段的肥厚型心肌病患者都可能出现心悸，但儿童和青少年由于对自身感觉的表达可能相对不清晰，需要家长密切观察其是否有异常的心跳感觉。
生活方式：过度劳累、剧烈运动、精神过度紧张等生活方式因素可能诱发心悸，对于肥厚型心肌病患者来说，这些因素会增加心律失常发生的风险，从而加重心悸症状。
病史：有肥厚型心肌病病史的患者，本身存在心肌结构异常，更容易出现心律失常相关的心悸表现。
二、黑矇
表现：突然发生的短暂性视力丧失，患者会感觉眼前发黑。这是由于心律失常导致心输出量骤降，引起脑供血不足所致。在肥厚型心肌病中，严重的心律失常如室性心动过速等可能引发黑矇。
年龄因素：任何年龄的肥厚型心肌病患者都可能出现黑矇，但老年患者由于可能同时存在脑血管基础病变，脑供血不足时更易出现黑矇且可能伴有其他神经系统症状。
生活方式：快速改变体位等生活方式可能影响血压和心输出量，对于肥厚型心肌病患者，可能诱发黑矇，应避免突然的体位变化等。
病史：有肥厚型心肌病病史且心律失常控制不佳的患者，发生黑矇的风险更高。
三、晕厥
表现：突然发生的短暂性意识丧失和身体失控。肥厚型心肌病患者发生晕厥主要是因为左心室流出道梗阻导致心输出量急剧减少，脑血流灌注不足。例如，在运动或情绪激动等情况下，心肌收缩加强，流出道梗阻加重，容易诱发晕厥。
年龄因素：儿童和青少年肥厚型心肌病患者也可能出现晕厥，由于其身体代偿能力相对较弱，晕厥可能对其生长发育等产生更明显的影响。
生活方式：剧烈运动、过度劳累等生活方式是诱发晕厥的常见因素，肥厚型心肌病患者应避免这些可能导致流出道梗阻加重的生活方式。
病史：有明确肥厚型心肌病病史，尤其是存在左心室流出道梗阻的患者，晕厥是较为危险的先兆症状，提示病情可能较重。
四、胸痛
表现：心前区或胸骨后疼痛，疼痛性质多样，可为压榨性、闷痛等。肥厚型心肌病患者出现胸痛可能与心肌肥厚导致的心肌缺血有关。心肌肥厚使心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足，从而引起胸痛。
年龄因素：各年龄段的肥厚型心肌病患者都可能出现胸痛，但老年患者可能同时合并冠心病等其他心脏疾病，胸痛表现可能不典型，需要仔细鉴别。
生活方式：吸烟、饮酒等不良生活方式会加重心肌缺血，诱发胸痛，肥厚型心肌病患者应避免这些不良生活方式。
病史：有肥厚型心肌病病史且心肌缺血情况较严重的患者，胸痛发作更频繁。
