民福康>专家音频>肥厚型心肌病做心脏彩超还需要做核磁吗

肥厚型心肌病做心脏彩超还需要做核磁吗

0:00
01:03

音频内容

肥厚型心肌病绝大多数做心脏彩超可以明确,有少数情况下是需要做核磁共振来进一步明确的。

肥厚型心肌病需要与高血压性心脏病心脏瓣膜病、大动脉狭窄等疾病相鉴别。除了心脏彩超可以做出鉴别外,核磁共振可以了解心肌的结构异常,从而判断是否肥厚型心肌病。

发布于 2024-10-16   浏览3.70万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
为什么会得心脏瓣膜病
心脏瓣膜病的病因有多种,包括感染、先天性发育异常、老年退行性变等。 1、感染 感染是心脏瓣膜病的重要因素之一,如链球菌感染可引起心内膜炎,导致心脏瓣膜形成炎症和瘢痕,使瓣膜功能受损。 2、先天性发育异常 部分人在出生时就存在心脏瓣膜的异常,可能与先天性发育异常有关。如目前在孕期吸烟、受到电离辐射、病毒感染等,都会增加胎儿患心脏瓣膜病的风险。 3、老年退行性变 随着年龄的增长,心脏瓣膜会逐渐老化,其功能也会逐渐下降,可引发心脏瓣膜病。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜病有什么后果
心脏瓣膜病的后果可能有心力衰竭、肺水肿、血栓形成等。 1、心力衰竭 心脏瓣膜病可能会阻碍血液流动,使心脏需要用更大的力量来泵血,容易加重心脏负担,时间长可能会诱发心力衰竭。 2、肺水肿 心脏瓣膜病可能导致心脏泵血不足,使血液在肺循环中堆积,进而导致肺水肿。 3、血栓形成 心脏瓣膜病会使得心脏血流量减少,导致血液在心脏中滞留,容易形成血栓,一旦血栓脱落,很可能会造成栓塞。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肥厚型心肌病怎么治疗最好
肥厚型心肌病的治疗最好采用综合治疗,包括药物治疗、手术治疗及心理治疗等。肥厚型心肌病是一种常见的遗传性罕见疾病,主要的临床表现是心室肥厚和心功能异常。药物治疗是目前肥厚型心肌病的首选治疗方法,主要是应用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等降低心脏负荷,防止心律失常和猝死。手术治疗也是治疗的重要手段之一,包括心脏移植、助听器植入等。对于患者的心理困扰与应对也需要进行有效的心理治疗,缓解患者的焦虑与抑郁情绪,增强其抗病能力和信心。 需要注意的是,肥厚型心肌病患者需定期到专业医院进行检查,遵循医生的治疗方案,避免进行过度剧烈的体力活动和不良的生活方式。同时,需要患者的家族成员进行遗传咨询,筛查和预防。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏瓣膜病手术费用
心脏瓣膜病手术费用较高,具体费用因手术方法和医院等因素而有所差异。心脏瓣膜病是一种心脏疾病,需要进行手术治疗。手术费用包括手术费、麻醉费、住院费、药品费等,具体费用因手术方法和医院等因素而有所差异。传统开胸手术费用较高,一般在10万元以上,而微创手术费用相对较低,一般在5万元左右。此外,不同医院也会对手术费用进行不同的收费标准,所以需要提前了解医院的收费情况。 需要注意的是,手术费用虽然较高,但是不要因为费用问题而选择不进行手术治疗。心脏瓣膜病如果不进行手术治疗,会严重影响患者的生活质量和寿命,所以应该尽早进行手术治疗。同时,建议在选择医院时,不要只考虑费用因素,还要考虑医院的医疗水平和治疗效果。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险性相对较大。 心脏瓣膜病手术需要涉及全麻和开胸,甚至需要停止心脏跳动,在心脏上做切口、缝合,这些步骤都存在较大的手术风险,比如低心排综合征、心律失常、出血、神经系统并发症、肺部并发症、肾脏功能损伤、切口不愈合、感染等。 如果想要降低手术风险,首先不可延误病情,以免年龄大及病情发展增加治疗难度。其次,需找有经验的专科医生进行心脏手术,风险可进一步减少。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
儿童肥厚型心肌病会有哪些症状表现
儿童肥厚型心肌病可能会有心悸、身体乏力、呼吸困难等症状表现。 1、心悸 肥厚型心肌病的儿童因为自身心肌组织逐渐增厚,影响到心脏正常的收缩能力,会造成心律失常,出现心悸情况。 2、身体乏力 儿童由于自身心脏泵血能力不足,导致身体的血液循环不畅,可能会出现身体乏力的情况。 3、呼吸困难 儿童由于心肺功能下降,全身供氧不足,较容易出现气促、呼吸困难等情况。 此外,儿童还可能伴有胸痛、头晕、运动下降等情况。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴有关闭不全怎么办
心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴有关闭不全的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 药物治疗是二尖瓣狭窄伴有关闭不全的基础治疗手段,可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、氨氯地平等药物进行治疗,起到降低心脏负荷、减少心肌耗氧的作用。 2、介入治疗 通过导管在心脏内部扩张狭窄的瓣膜,改善瓣膜功能。对于二尖瓣狭窄伴有关闭不全的患者,介入治疗可以有效地改善症状,提高生活质量。 3、手术治疗 对于病情严重、保守治疗难以改善的患者,可以考虑采取手术治疗,比如瓣膜修复术、瓣膜置换术等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏瓣膜病患者适宜吃什么水果
心脏瓣膜病患者市面上大多数新鲜水果都可以食用,例如苹果、草莓、香蕉等。 心脏瓣膜病是由于先天性发育异常、炎症因素、退行性病变等因素导致的心脏瓣膜结构或功能异常。对于患者而言,在生活中保持健康饮食尤为重要,市面上大多数新鲜水果都属于清淡食物,它们对身体的影响较小,同时还含有丰富的维生素、矿物质、微量元素等营养成分,有助于补充人体所需,对身体健康有益,因此这类患者对水果并没有严格禁忌,苹果、香蕉、草莓、蓝莓、橘子等常见水果都可以吃。但是,患者应当注意控制食用量,防止过量食用造成胃肠不适。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏瓣膜病的检查方法
心脏瓣膜病的检查方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 医生对患者进行听诊确定有无心脏杂音,同时观察患者身体状态,是否有水肿、呼吸困难等表现,能够初步判断疾病状态。 2、实验室检查 通过血糖、血脂等检查,能够确定有无心血管疾病的危险因素。通过血常规检查,能够确定有无病原菌感染现象。 3、影像学检查 患者进行超声心动图检查、胸部CT检查、心电图检查等,能够反应心脏变化,同时确定瓣膜病变的严重程度。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏瓣膜病的症状表现有哪些
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生结构和功能异常,导致正常的血流受阻或回流,严重时可影响心脏的功能,随着病情恶化,症状逐渐出现,具体表现如下: 1、呼吸困难 病人感到呼吸急促或气喘,尤其在躺下或运动后更加明显。 2、疲劳 病人感到全身乏力、缺乏精力,日常生活需要更多的休息。 3、心悸 病人感觉心跳非常快,尤其在活动或情绪激动时。 4、胸痛 病人感到胸部闷痛或针刺疼痛,可能与心肌缺血有关。 5、水肿 病人手脚肿胀,腹部也可能有水肿,与心脏输出量减少有关。 6、失眠 病人常常因为睡不好而感到疲劳。 早期心脏瓣膜病可能无明显症状,但定期体检可以早期发现病情,及时治疗可以避免病情加重。此外,心脏瓣膜病的症状与其他心脏疾病也有相似之处,确诊需结合医生的综合判断。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
什么时候量血压最准
测量血压没有最准的测量时间,因为人的血压一天是在波动的,不是停留在一个水平,通常来说白天的血压比晚上的血压要高。测量血压要在不同的时间进行测量,就算白天也是不同的阶段,血压也是不同。一般有的人可以早晨起来有血压增高或者下午有一个血压增高的高峰,有的人到晚上可以血压增高。对于高血压的病人,通常要进行多个时间的监测,比如说在早上、下午、晚上都要进行血压的监测,了解血压波动的范围。一般来说要测量血压比较准的话,就应该在安静状态,不要受一些影响,比如刚运动完、吃完饭,这个时候测血压是受到干扰的,不很准确,所以要休息一下,要以比较安静、稳定的状态再进行测量,这样测的血压值相对比较准确。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压怎么治疗
高血压的治疗主要包括两大块,一块是非药物治疗,一块是药物治疗。非药物治疗也就是要保持一个良好的生活习惯,注意控制饮食,清淡饮食,尤其是限制盐,因为盐的摄入对血压高是有很大的影响。再一个保持工作的规律、生活的规律,缓解精神压力,因为精神压力、神经紧张也是导致高血压或者是诱发高血压的一个很重要原因。再一个就是保持体重,控制体重,适当的要进行运动,注意限制一些酒、限制烟等等这些不良的生活习惯,有一个良好的生活习惯,就可以保持血压,轻度的血压都可以维持在正常,对于一些比较严重的高血压,也可以缓解一些症状,减轻药物的使用。再一个就是使用药物,使用药物治疗,要根据不同的血压水平以及所患有的并发疾病或者是血压已经导致的靶器官受损的程度,选择相应的药物来进行治疗。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如何预防高血压
预防高血压主要是从一些危险因素着手,高血压是一个动脉硬化性的疾病,往往会产生一系列的并发症。容易得高血压的人群,包括像老年人,随着年龄增长,血压会增高,所以对高龄的,还有不爱运动的、体重超重的,有吸烟、饮酒一些不良生活习惯的,在饮食习惯上有高脂、口重吃咸的,再有生活习惯、生活方式不规律或者是工作过于紧张的,像脑力劳动为主的人员等等,这些都要积极相应的进行控制,主要预防就从这些危险因素角度来积极干预,使这些指标都能够达标,包括血脂监测,血糖的监测等等,让这些各方面指标能够维持一个相对正常的范围,这样就减少他得高血压的机会。
姜丽萍 主任医师
吉林市人民医院 三甲
淀粉样变心肌病和肥厚型心肌病的区别
超声诊断淀粉样变心肌病和肥厚性心肌病的区别在于:肥厚型心肌病是局限性的肥厚,淀粉样变心肌病是弥漫性的肥厚,其舒张功能受限,要比肥厚性心肌病更重。由于是淀粉样蛋白的异常沉积,所以会出现颗粒状的反射。肥厚型心肌病由于局限性肥厚,它可能房间隔不会增厚,而淀粉样变心肌病是由于淀粉样蛋白的沉积,不仅在心肌内沉积,在心室里面,心房里面都有沉积,所以房间隔也增厚。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚型心肌病怎样治疗
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤,肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤,发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作,对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率,除非禁忌,一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗,对于药物治疗无效、心功能不全,就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻,近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术,经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死,此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗,对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者,可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因,SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速,运动时出现低血压、不明原因晕厥,尤其是在发生运动时。
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
高血压性心脏病代偿期的主要特征
高血压性心脏病代偿期的主要特征是左心室向心性肥大,心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁增厚,而心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常范围。此时心脏重量可达400克以上,左室壁增厚约0.5至2.0厘米。高血压性心脏病代偿期还会出现明显向心性肥大的症状,主要是高血压造成心脏射血负担持续加重所致。此时需要积极制定治疗方案,以免病变发展引起心衰。