腰椎间盘突出症患者可进行有氧运动(如游泳、快走)、腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑法)、柔韧性锻炼(如瑜伽、坐位体前屈),锻炼时要据自身情况选方式强度,出现不适立即停练咨询医生。
一、有氧运动
1.游泳:对于腰椎间盘突出症患者,游泳是非常适宜的有氧运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时游泳时脊柱处于自然伸展状态,可有效锻炼腰背肌肉力量。例如,每周进行3-4次游泳,每次30-60分钟,不同泳姿均可,但蛙泳相对更能均匀锻炼腰背肌群。对于不同年龄的患者,儿童游泳需在家长陪同下进行,确保安全;成年人可根据自身体能选择合适的游泳强度;老年人游泳时要注意水温不宜过低,且避免长时间剧烈游泳,以防疲劳。
2.快走:快走也是一种简单易行的有氧运动。患者保持正确的行走姿势,挺胸抬头,步幅适中,速度一般控制在每分钟100-120步。快走能增强心肺功能,同时也有助于锻炼腰部及下肢肌肉。不同年龄人群快走的速度和时间有所不同,年轻人可适当加快速度、延长时间,如每天快走30-60分钟;老年人则要根据自身关节情况,每天快走15-30分钟,以不感到劳累为宜。
二、腰背肌锻炼
1.小燕飞:患者俯卧在床上,双臂放在身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,形似飞燕。每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。对于不同年龄患者,儿童由于骨骼发育尚未完全,不建议进行小燕飞锻炼;成年人可逐步增加保持时间和组数;老年人进行小燕飞时动作要缓慢,避免过度用力导致腰部损伤。
2.五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续做10-15次为一组,每天可做3-4组。年轻人可适当增加动作幅度和组数;老年人则要根据腰部承受能力调整,动作幅度不宜过大,以自身舒适为准。
三、柔韧性锻炼
1.瑜伽:一些瑜伽体式对腰椎间盘突出症患者有帮助,比如猫牛式。患者跪在垫子上,双手双膝着地,吸气时背部下沉,抬头看天花板;呼气时背部拱起,低头看腹部,重复10-15次。不同年龄人群练习瑜伽时要选择适合自己的体式和难度。儿童由于身体柔韧性较好,但骨骼脆弱,需在专业人士指导下进行简单瑜伽体式练习;成年人可根据自身柔韧性选择合适瑜伽课程;老年人练习瑜伽时要避免过于剧烈的体式,防止腰部受伤。
2.坐位体前屈:患者坐在椅子上,双腿伸直,上体前屈,尽量用手触摸脚尖,保持15-30秒,然后放松,重复3-5次。不同年龄患者进行坐位体前屈时,年轻人可追求更大的前屈幅度,老年人则要根据自身腰部和关节情况,适度前屈,以不引起腰部疼痛为宜。
在进行腰椎间盘突出症锻炼时,患者要根据自身情况选择合适的锻炼方式和强度,若在锻炼过程中出现腰部疼痛加重等不适症状,应立即停止锻炼并咨询医生。



