保持正确姿势、加强腰部锻炼、控制体重、避免腰部受伤、注意腰部保暖有助于保护腰椎健康。站立时双脚与肩同宽、坐姿选合适椅子并靠紧椅背、睡眠选合适床铺和睡姿;平板支撑、小飞燕等锻炼核心肌群,慢跑、游泳等做有氧运动;控制体重在正常范围;搬提重物用腿部力量且挺直腰部、避免腰部突然受力;寒冷时注意腰部保暖。
坐姿时:选择有靠背且高度合适的椅子,使膝关节略高于髋关节,保持脊柱正直,腰部靠紧椅背,可在腰部放一个小靠垫,维持腰椎前凸。避免长时间弯腰前倾,例如使用电脑时,应将电脑屏幕调整到眼睛平视的高度,使上肢与身体保持自然垂直状态。
睡眠时:床铺不宜过软或过硬,以中等硬度为宜。仰卧位时,可在膝关节下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,保持腰椎生理前凸;侧卧位时,应使脊柱保持直线,双膝微屈。对于不同年龄段的人群,睡眠姿势的选择也需考虑自身特点,比如老年人骨质相对疏松,更要注意选择合适的床铺和睡姿来保护腰椎。
加强腰部锻炼
核心肌群锻炼:
平板支撑:双肘和双脚支撑身体,使身体呈一条直线,坚持一定时间,逐渐增加时长。一般每次坚持30-60秒,可重复3-4组。这种锻炼方式能增强腹部、腰部等核心肌群力量,对于维持腰椎稳定有重要作用,适合各年龄段人群,年轻人可适当增加强度,老年人则根据自身体力调整。
小飞燕:俯卧位,双手背后,头部和双下肢尽量向上抬起,像飞燕一样,每次保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可做3-4组。它主要锻炼腰背肌力量,对预防腰椎间盘突出症有很好的效果,不同年龄人群可根据自身能力调整动作幅度和频率。
有氧运动:适度进行慢跑、游泳等运动。慢跑时要注意保持正确姿势,每周可进行3-5次,每次30分钟左右;游泳时,蛙泳和自由泳等姿势都有助于锻炼腰部肌肉,且水的浮力能减轻腰椎负担,是非常适合锻炼腰部的运动方式,各年龄段人群可根据身体状况选择合适的运动强度和时间。
控制体重
体重过重会增加腰椎负担,易导致腰椎间盘突出症。通过合理饮食和运动控制体重在正常范围内至关重要。对于成年人,要注意均衡饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,多吃蔬菜水果,同时结合适当运动保持体重稳定。对于儿童和青少年,要培养健康的饮食习惯,避免过度肥胖,因为儿童期体重控制不好可能为成年后腰椎问题埋下隐患。例如,体重指数(BMI)应维持在18.5-23.9之间,可通过计算BMI来监测体重是否合适,BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方。
避免腰部受伤
搬提重物时:应蹲下,用腿部力量抬起重物,保持腰部挺直,避免弯腰搬重物。比如搬起较重物品时,先靠近物体,屈膝下蹲,让物体尽量贴近身体,然后缓慢起身,而不是直接弯腰从地面提起重物。无论是年轻人还是老年人,在搬提重物时都要遵循这一原则,老年人骨骼强度下降,更需注意保护腰部。
避免腰部突然受力:在进行剧烈运动或从事某些工作时,要注意腰部的保护,防止腰部突然受到扭转、撞击等外力。例如在进行球类运动时,要注意运动中的防护,避免腰部意外受伤;从事建筑等高危工作的人群,要佩戴好防护装备,减少腰部受伤风险。
注意腰部保暖
寒冷刺激会引起腰部肌肉痉挛,增加腰椎间盘突出症的发病风险。要根据季节变化适时增减衣物,在寒冷天气或空调房内,可佩戴腰围保护腰部,尤其是老年人、体质较弱者更要注意腰部保暖。例如,在冬天外出时,穿上厚棉衣保护腰部,夏天使用空调时,不要让腰部直接对着空调出风口。