桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗方法是休息制动、局部热敷、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等。
1.休息制动
让患侧手部适当休息,避免过度使用手腕和拇指进行重复性动作,如长时间打字、织毛衣等。对于不同年龄、性别的人群,都应根据自身生活方式调整活动量。例如,儿童若因玩耍导致患病,需减少过度抓握玩具等动作;女性若因家务劳动患病,要合理安排家务,避免长时间使用手腕发力的清洁等工作。这有助于减轻炎症部位的刺激,缓解症状。
2.局部热敷
用温热的毛巾或热水袋敷于桡骨茎突处,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环,改善组织代谢,减轻炎症反应。不同人群在热敷时需注意温度和时间的把控,避免烫伤,如儿童皮肤较娇嫩,热敷温度要稍低,时间相应缩短。
3.药物治疗
可使用非甾体抗炎类的外用膏药或乳膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过透皮吸收发挥抗炎、止痛作用。但对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,使用前需咨询医生,因为某些药物可能对特殊人群有影响。
4.局部封闭治疗
对于症状较重的患者,可采用局部封闭治疗,即向桡骨茎突处的腱鞘内注射糖皮质激素,如曲安奈德等。但该治疗方法需由专业医生操作,且对于有感染性疾病、对糖皮质激素过敏等情况的人群禁忌使用,同时,多次封闭治疗可能会有一定的并发症风险,如局部肌腱断裂等,所以要谨慎选择。
5.手术治疗
经过长时间非手术治疗无效,或症状严重影响日常生活和工作的患者可考虑手术治疗。常用的手术方式是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎切开减压术,通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗需根据患者的具体病情、年龄、性别等多方面因素综合选择合适的治疗方案,遵循循证医学原则,以达到较佳的治疗效果。



