银屑病症状多样，皮肤损害有寻常型（初起红丘疹或斑丘疹，渐成红斑覆鳞屑，薄膜、点状出血征，不同部位表现异）、脓疱型（泛发或局限，泛发有高热等全身症，局限掌跖脓疱反复）、红皮病型（全身潮红肿胀脱屑伴全身症）、关节病型（有皮疹伴关节症状）；不同人群有特点，儿童寻常型占比高，发病前多有上感史，皮疹易被忽视；老年症状相对轻，易反复，关节病型少但关节症状可能明显；女性特殊时期病情会变；长期精神压力大或生活不规律者易诱发或加重病情，需及时就医明确诊断。
一、皮肤损害表现
寻常型银屑病：最为常见，初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块，上面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，再刮除薄膜则出现小出血点，称为点状出血现象（Auspitz征）。皮疹可发生于全身各处，但以四肢伸侧、头皮和背部多见，不同部位的皮疹表现略有差异，如头皮部位的皮疹常超出发际，鳞屑厚积，毛发呈束状；指甲受累时可出现点状凹陷、顶针样改变、甲床肥厚等。
脓疱型银屑病：较少见，分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病多急性发病，可在数周内泛发全身，表现为红斑基础上迅速出现针尖至粟粒大小的淡黄色脓疱，脓疱可融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛等全身症状；局限性脓疱型银屑病多限于掌跖，在红斑基础上出现密集的小脓疱，1-2周后脓疱干涸结痂，脱屑后又可出现新的脓疱，反复发作。
红皮病型银屑病：多由寻常型银屑病治疗不当转化而来，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑，其间可伴有片状正常皮肤（皮岛），患者常伴有发热、畏寒、头痛等全身症状。
关节病型银屑病：除有银屑病皮疹外，还伴有关节炎症状，可累及四肢大小关节，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，严重者可出现关节畸形。
二、不同人群的症状特点
儿童银屑病：症状与成人相似，但儿童患者中寻常型银屑病占比较高，且常常在发病前有上呼吸道感染史。儿童银屑病的皮疹可发生于身体任何部位，有时头皮、面部的皮疹可能不典型，容易被忽视，而且儿童患者皮肤较薄嫩，皮疹表现可能相对较为湿润，鳞屑相对较少，但病情变化可能较快。
老年银屑病：老年患者的银屑病症状可能相对较轻，但病情容易反复。老年患者皮肤老化，皮肤屏障功能减弱，所以在治疗上需要更加注意保护皮肤，避免使用刺激性过强的药物。老年患者的关节病型银屑病相对较少，但一旦发生，关节症状可能较为明显，需要关注关节功能的变化。
女性银屑病：女性银屑病患者的症状表现与男性无本质区别，但在月经周期、妊娠期等特殊时期，病情可能会有所变化。例如，部分女性患者在月经期前皮疹可能会加重，妊娠期部分患者病情可缓解，但产后可能复发。
三、与生活方式相关的症状特点
长期精神压力大的人群：精神压力可能会诱发或加重银屑病。这类人群的银屑病症状可能更容易在精神紧张时出现加重的情况，皮疹可能会增多、增厚，瘙痒感也可能更加明显。
生活不规律的人群：如长期熬夜、饮食不规律等，可能会影响免疫系统，导致银屑病症状加重。生活不规律的银屑病患者可能皮疹复发频率增加，病情控制相对困难。
银屑病的症状复杂多样，不同类型、不同人群以及与生活方式相关的情况下，症状表现会有一定差异，一旦发现皮肤出现异常皮疹等表现，应及时就医明确诊断。
