扩心型心肌病患者饮食需多方面注意，热量摄入适中以维持健康体重，保证充足优质蛋白质摄入并避免过多饱和脂肪酸，限制饱和及反式脂肪酸、控制脂肪摄入量，以复杂碳水化合物为主并限制精制糖，多摄入含维生素与矿物质的食物，根据情况调整水分摄入，老年、儿童、女性等特殊人群有不同饮食注意事项。
一、热量摄入
扩心型心肌病患者需注意热量摄入适中，维持健康体重至关重要。若患者体重过重，会增加心脏负担，加重病情；而体重过轻则可能导致机体营养状况不佳，影响身体恢复。一般来说，成年患者每日热量摄入可根据身高、体重、活动量等因素综合计算，例如，身高170cm、体重70kg、轻体力活动的成年患者，每日热量摄入可控制在1800-2200千卡左右。儿童患者则需根据年龄、生长发育情况来调整热量摄入，保证其正常生长发育的同时避免心脏负担加重。
二、蛋白质摄入
（一）优质蛋白质来源
应保证充足的优质蛋白质摄入，像瘦肉（如鸡肉、鱼肉等）、蛋类、奶类、豆类及其制品都是优质蛋白质的良好来源。以鱼肉为例，鱼肉富含不饱和脂肪酸，且蛋白质易于消化吸收，每100克常见的淡水鱼可提供约20克左右的优质蛋白质。对于扩心型心肌病患者，每日蛋白质摄入量可按每千克体重1.0-1.5克来计算，比如60kg的患者，每日蛋白质摄入量可在60-90克左右。儿童患者则要根据年龄适当调整，一般年龄越小，每千克体重所需蛋白质相对越多，但也需避免过量导致肾脏等负担。
（二）摄入注意事项
避免过多摄入红肉（如牛肉、猪肉等）中饱和脂肪酸含量高的部分，因为过多饱和脂肪酸摄入可能会影响血脂代谢，进而加重心脏血管的负担。
三、脂肪摄入
（一）脂肪类型选择
要限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入。不饱和脂肪酸中的Omega-3脂肪酸对心脏有益，例如深海鱼类富含Omega-3脂肪酸，每日可适量食用深海鱼，如每周2-3次，每次100-150克。同时，应选择植物油作为主要的烹调用油，如橄榄油、玉米油等，每日烹调用油摄入量应控制在25克以内。
（二）脂肪摄入量控制
患者每日脂肪摄入量应占总热量的20%-30%左右，避免脂肪摄入过多加重心脏负担，导致心脏功能进一步受损。
四、碳水化合物摄入
（一）碳水化合物来源选择
以复杂碳水化合物为主，如全谷物（燕麦、糙米等）、薯类等，这些食物消化吸收相对缓慢，有助于维持血糖的稳定，避免血糖波动过大对心脏产生不良影响。例如，燕麦中富含膳食纤维等营养成分，每日可摄入50-100克左右的燕麦作为主食的一部分。
（二）精制糖限制
严格限制精制糖的摄入，如糖果、甜饮料等，因为精制糖摄入过多会引起血糖迅速升高，进而影响血脂代谢等，增加心脏的负担。
五、维生素与矿物质摄入
（一）维生素摄入
多摄入富含维生素C、维生素E、维生素B族等的食物。维生素C具有抗氧化作用，可保护心脏细胞，柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C，每日可适量食用，如每日1-2个中等大小的柑橘。维生素E具有抗氧化功能，坚果（如杏仁、核桃等）是维生素E的良好来源，每日可摄入10-15克左右的坚果。B族维生素对心脏代谢等有重要作用，全谷物、瘦肉、豆类等富含B族维生素，可保证每日摄入足够量。
（二）矿物质摄入
钙、镁、钾等矿物质对心脏功能维持很重要。富含钙的食物有奶类及奶制品，每日可摄入300-500毫升的牛奶；富含镁的食物有绿叶蔬菜、豆类等，每日可摄入200克左右的绿叶蔬菜；富含钾的食物有香蕉、土豆等，每日可摄入1-2根中等大小的香蕉或适量土豆。
六、水分摄入
（一）正常情况
一般来说，成年患者每日水分摄入量可控制在1500-2000毫升左右，可通过饮水、喝汤、吃蔬菜水果等方式补充水分。但如果患者伴有心力衰竭等情况，需根据具体病情调整水分摄入量，避免过多水分摄入加重心脏负担。例如，若患者出现明显水肿等心力衰竭表现，可能需要限制水分摄入，每日摄入量可能控制在1000毫升以内。
（二）儿童患者
儿童患者的水分摄入也需根据年龄和病情调整，年龄较小的儿童要注意少量多次饮水，避免一次饮水过多增加心脏负担。
七、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年扩心型心肌病患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在饮食上需更加精细调整。例如，合并糖尿病的老年患者，在碳水化合物摄入上要严格按照糖尿病饮食要求控制，同时要注意蛋白质、脂肪等的合理搭配，保证营养的同时控制血糖水平，避免血糖波动影响心脏病情。
（二）儿童患者
儿童扩心型心肌病患者正处于生长发育阶段，饮食不仅要考虑满足心脏病情的需求，还要保证正常生长发育所需营养。在蛋白质、维生素、矿物质等摄入上要更加注重均衡和适量，避免因饮食不当影响生长发育，同时要根据儿童的口味等特点选择合适的食物，保证其能够接受并摄入足够营养。
（三）女性患者
女性扩心型心肌病患者在不同生理阶段，如孕期、哺乳期等，饮食需求会有所不同。孕期患者需要保证胎儿正常发育所需营养，同时要注意控制体重增长速度，避免因体重增长过快加重心脏负担；哺乳期患者则需要保证足够的营养摄入来分泌乳汁，此时要注意蛋白质、水分等的充足供应，但同样要关注脂肪、糖分等的合理摄入，避免对自身心脏病情产生不良影响。
