扩张性心肌病恢复后注意事项

来源:民福康

扩张性心肌病患者在生活方式、饮食、定期复查及心理状态方面需注意:生活方式上急性期后早期、中期、后期逐步调整休息活动量,保持作息规律;饮食要营养均衡,控制盐分摄入;定期每3-6个月全面复查,项目有意义;要管理情绪,出现心理问题可寻求专业支持。

一、生活方式方面

(一)休息与活动

1.急性期后早期:扩张性心肌病恢复后仍需保证充足的休息,一般建议每天保证7-9小时的睡眠时间。在休息的基础上可逐渐进行轻度活动,如慢走,开始时每次5-10分钟,每天可进行2-3次,以不感到疲劳为宜。对于年龄较小的儿童患者,家长要注意保证其足够的休息时间,避免过度玩耍导致劳累,因为儿童的心脏功能恢复相对较慢,过度劳累可能影响心脏恢复进程。而对于老年患者,活动量的增加更要循序渐进,避免因活动量过大加重心脏负担。

2.恢复中期:随着身体状况的进一步改善,活动量可适当增加,慢走时间可逐渐延长至每次15-20分钟,每天3-4次,也可增加一些温和的有氧运动,如太极拳,但要注意运动环境的空气质量,避免在污染严重的环境中锻炼,因为空气质量差可能影响心肺功能。女性患者在恢复活动时要考虑自身激素水平对心脏功能的潜在影响,在月经周期等特殊时期可能需要适当调整活动量。

3.恢复后期:活动量可接近正常人群,但仍要避免剧烈运动,如快跑、打篮球等。可每周进行3-5次中等强度的有氧运动,每次持续30分钟左右,如快走、游泳(需根据自身心肺功能情况,在医生指导下进行)等。但对于有基础病史的患者,如合并高血压、糖尿病等,在增加活动量时要更加谨慎,需密切监测血压、血糖等指标的变化。

(二)作息规律

保持规律的作息时间非常重要,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。对于儿童患者,家长要帮助建立良好的作息习惯,保证其生物钟稳定,这有助于身体各项机能包括心脏功能的稳定恢复。老年人的生物钟调节能力相对较弱,更需要严格保持作息规律,避免熬夜等不良作息习惯,因为熬夜可能导致交感神经兴奋,影响心脏的正常节律和供血。女性患者在生理期前后可能会出现睡眠质量的波动,要注意通过调整作息环境等方式来保证充足且质量良好的睡眠。

二、饮食方面

(一)营养均衡

1.蛋白质摄入:适量摄入优质蛋白质,如瘦肉(可选择鸡肉、鱼肉等,每周可食用2-3次鱼肉,鱼肉富含不饱和脂肪酸,对心脏有益)、豆类及豆制品等。对于儿童患者,蛋白质的摄入要满足其生长发育需求,可适当增加鸡蛋、牛奶的摄入,每天1-2个鸡蛋,300-500毫升牛奶。老年人由于消化功能可能有所减退,可选择容易消化的蛋白质来源,如虾仁等。

2.碳水化合物摄入:选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免过多摄入精制糖和高糖食品。对于合并糖尿病的患者,要严格控制碳水化合物的摄入量,根据血糖情况合理分配主食的量。儿童患者要避免过多食用高糖零食,防止血糖波动过大影响身体代谢,进而间接影响心脏功能。

3.脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、坚果等。饱和脂肪主要存在于动物内脏、肥肉等食物中,要尽量避免或减少食用。对于女性患者,要注意在减肥等情况下合理控制脂肪摄入,避免因过度节食导致营养不均衡影响心脏恢复。

(二)控制盐分摄入

每日盐分摄入应控制在6克以下,对于合并高血压的患者,还要进一步减少盐分摄入,控制在3-5克。高盐饮食会导致水钠潴留,加重心脏负担。儿童患者要注意避免食用过咸的食物,如腌制食品等,家长在烹饪时要少放盐,可通过添加其他调味品来增加食物口感。老年人的味觉可能减退,要特别注意控制盐分摄入,可使用限盐勺来准确控制用盐量。

三、定期复查方面

(一)复查频率

恢复后的患者一般建议每3-6个月进行一次全面复查,包括心电图、心脏超声、血常规、生化指标(如肝肾功能、电解质等)等检查。儿童患者由于心脏发育尚未完全成熟,复查频率可能相对更频繁,一般每3个月左右复查一次心脏超声等相关检查,以监测心脏结构和功能的变化。老年人随着年龄增长,身体机能衰退,复查频率可根据身体状况适当调整,但至少每半年进行一次全面复查。女性患者在孕期等特殊时期要增加复查频率,因为孕期身体负担加重可能影响心脏功能。

(二)复查项目意义

1.心电图:可以监测心脏的节律情况,及时发现心律失常等问题。通过心电图检查能了解心脏电活动是否正常,对于早期发现心脏节律异常并采取干预措施非常重要。

2.心脏超声:能够准确评估心脏的结构和功能,如心室壁的厚度、心室腔的大小、心脏的射血分数等。射血分数是评估心脏泵血功能的重要指标,正常射血分数一般在50%-75%,通过心脏超声定期监测射血分数的变化,可以及时发现心脏功能是否出现减退等情况。

3.生化指标:肝肾功能检查可以了解药物等对肝肾功能的影响,因为一些治疗心肌病的药物可能会对肝肾功能产生一定的副作用。电解质检查如血钾、血钠等,对于维持心脏的正常节律非常重要,低钾或高钠等电解质紊乱可能导致心律失常。

四、心理状态方面

(一)情绪管理

保持良好的心理状态,避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。对于儿童患者,家长要营造温馨和谐的家庭氛围,减少可能导致儿童焦虑的因素,如过度的学习压力等(虽然心肌病恢复后的儿童可能还未到学习压力阶段,但要注意避免其他可能引起情绪波动的因素)。老年人由于身体机能下降等原因,更容易出现情绪问题,家属要多关心老年人的心理状况,鼓励老年人参加一些适合的社交活动,如社区组织的老年人活动等,以缓解孤独感和不良情绪。女性患者在生理期、孕期等特殊时期,由于激素水平变化,更容易出现情绪波动,要学会通过适当的方式如听音乐、冥想等进行情绪调节。

(二)心理支持

如果出现明显的心理问题,如持续的抑郁情绪等,可寻求专业心理医生的帮助。对于儿童患者,如果出现情绪异常,家长要及时与医生沟通,必要时寻求儿童心理专家的干预。老年人可在社区卫生服务中心等机构获取心理支持服务,通过专业人员的心理疏导来改善心理状态。女性患者在遇到心理困扰时,可与家人、朋友交流,也可通过参加女性健康相关的心理辅导活动来缓解心理压力。

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肥厚性肌病可以治愈吗?
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肥厚性心肌病是不可以治愈的,但是可以缓解。 肥厚性心肌病,主要就是以心肌肥厚为特征,是因为病毒感染或者抵抗力低下,甚至于过度劳累,生活不规律,精神压力大等原因造成的。平时可以服用一些药物进行缓解,虽然他在心脏病中不是很严重,但容易发生猝死。平时除了养成一个良好的生活习惯以外,也不要进行剧烈的运动。
肌病是什么病?
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心肌病指除高血压、心脏病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外,以心脏的结构和功能异常为主要表现的一种疾病,分原发性和继发性心肌病。原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病。继发性心肌病包括酒精性心肌病、糖尿病心肌病、围生期心肌病、淀粉样变性心肌
肥厚型肌病在饮食方面要注意哪些?
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肥厚型心肌病患者应该保持膳食的多样化,维持蛋白质、维生素、纤维素和微量元素的摄入,但是不宜食用高脂肪的油腻性食物,进食过程中也不宜添加过多刺激性调味料,如果本身还存在抽烟、酗酒等不良习惯,还应该在医生的帮助下选择合适的方法戒断,肥胖和超重的患者还应该尽早减肥,使体重控制在安全稳定的范围内。此外,患者
得了酒精性肌病怎么办?
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酒精性心肌病患者需强制戒酒,日常应避免饮用或者食用含有酒精成分的饮品以及食物。如果已经合并出现心力衰竭,则需卧床休息。可以适当食用蛋白质含量丰富以及其他营养丰富的食物,还需使用利尿剂以及扩张血管的药物缓解病情。体内缺乏b族维生素时,应积极补充此类物质。此外,患者在生活中需保持良好的生活习惯,可适当运
扩张性肌病严重吗?
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扩张性心肌病是比较严重的。如果病人表现出了浑身乏力的症状,经检查是由于扩张性心肌病造成的,不及时治疗,造成心肌组织受到严重的损伤,便容易引发心力衰竭等一系列并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有扩张性心肌病的病人,需要在医生的指导下,合理使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等药物进行治疗,因此使
扩张型肌病是怎样的疾病?
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扩张型心肌病起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为多见。最初病人常感乏力,在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等情况。在现阶段的治疗技术下,对于扩张型心肌病没有太好的治疗方法,确诊后五年内大概死亡率为百分之五十,
尿毒症性肌病严重吗?
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尿毒症心肌病的预后,取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人,症状相对较轻,心肌损害的程度也不是很严重;晚期病人,大部分合并有多器官功能的衰竭,透析疗法仅能延长其寿命,但病死率仍然很高,其中一半的病人死于尿毒症心肌病,尤其是高龄,糖尿病,高血压,贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始,逆转心
什么是肥厚型肌病
王晓莉 主任医师
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肥厚型心肌病是一种心肌疾病,原因不明的,其特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能和遗传等有关。以青壮年多见、常有家族史。
子宫腺肌病可以治愈吗?
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北京医院 三甲
子宫腺肌症有治愈的可能,如果病人没有表现出临床症状,则不需要进行治疗,定期入院进行B超检查即可。如果病人在月经期间表现出痛经症状,应运用非甾体类抗炎药物来缓解。如果病人子宫腺肌病表现出病灶局限或者严重月经紊乱的症状,可以入院进行病灶切除手术治疗。如果病情严重且没有生育要求,则要进行全子宫切除手术治疗
子宫腺肌病是不是子宫肌瘤?
张青 副主任医师
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子宫腺肌病不是子宫肌瘤,这是属于两种疾病。子宫腺肌病主要症状有:经量增多、经期延长、痛经、与月经周期无关的慢性盆腔痛、性欲减退等,可以通过影像学检查诊断。对于症状较轻且无生育要求的患者可使用非类固醇类消炎药如布洛芬等,对于有生育要求或年轻患者可以使用子宫腺肌病病灶切除术,对于无生育要求且症状严重的可
肌病常见的并发症有哪些
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心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肥厚型肌病严不严重
郗永安 主任医师
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肥厚型心肌病在原发性心肌病里,相对的来说预后比较好。即如果在成人诊断时,如果是非梗阻型,患者的寿命和没有心肌病的同龄人相同。所以肥厚型心肌病,不是很严重的疾病。肥厚型心肌病患者,需要及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情,对身体健康造成影响。
肌病吃什么药
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
不同的心肌病治疗药物也不一样。比如扩张型心肌病主要针对心功能不全进行治疗,常用的药物有β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物,另外还有螺内酯、硝酸酯等。如果水潴留比较重,可以用利尿药物。其次,除了治疗心力衰竭以外,还需要预防心律失常,比如有房颤时,可以用胺碘酮进行治疗。还要给患者进行抗凝治疗,预防血栓栓塞性的中风。肥厚型梗阻型或是肥厚型心肌
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型肌病是绝症吗
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宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
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