幽门梗阻的症状

来源:民福康

幽门梗阻会引发呕吐、腹胀、腹痛等症状及其他相关问题,不同年龄因素、生活方式、病史对这些症状及相关问题有不同影响,儿童易受呕吐影响生长发育、腹胀易被察觉、腹痛表达需留意,脱水和电解质紊乱发展快、营养不良影响大,不良生活方式和既往病史会加重相关状况。

一、呕吐

特点:是幽门梗阻最突出的症状,多发生在下午或晚间。呕吐量大,一次可达1000-2000ml,呕吐物多为宿食,有腐败酸臭味,但不含胆汁。

年龄因素影响:儿童患者若发生幽门梗阻导致呕吐,可能影响营养摄入,进而影响生长发育,因为儿童处于生长旺盛阶段,需要充足营养支撑。例如长期呕吐会使儿童体重不增甚至下降,身高增长也可能受影响。

生活方式影响:若患者有不良饮食习惯,如暴饮暴食等,可能诱发幽门梗阻导致更严重的呕吐情况。

病史影响:有胃溃疡病史的患者,胃溃疡反复发作可能导致幽门管黏膜水肿、瘢痕形成,从而引发幽门梗阻出现呕吐症状;有幽门螺杆菌感染病史的患者,幽门螺杆菌长期刺激胃黏膜,也可能增加幽门梗阻发生呕吐的风险。

二、腹胀

特点:患者会感觉上腹部胀满不适,尤其是餐后明显。腹部可见胃型和蠕动波,蠕动波从左肋下向右腹部移动。

年龄因素影响:儿童腹胀可能表现为腹部膨隆,由于儿童腹壁较薄,腹胀情况可能更易被察觉,而且腹胀可能影响儿童的腹部舒适度,导致儿童哭闹不安等情况。

生活方式影响:长期久坐、缺乏运动的患者,胃肠蠕动减慢,更容易出现腹胀症状,若本身有幽门梗阻,腹胀会加重。

病史影响:有胃部手术病史的患者,术后可能发生粘连等情况导致幽门梗阻进而出现腹胀,比如胃大部切除术后,胃肠解剖结构改变,容易引发幽门相关的梗阻问题导致腹胀。

三、腹痛

特点:多为上腹部隐痛、胀痛或阵发性绞痛。在呕吐后腹痛可暂时缓解。

年龄因素影响:儿童表达腹痛的方式可能不太准确,需要家长仔细观察儿童的行为表现,如是否频繁哭闹、触摸腹部等,儿童腹痛可能影响其日常活动和情绪。

生活方式影响:压力过大、精神紧张的生活方式可能导致胃肠道功能紊乱,加重幽门梗阻患者的腹痛症状。

病史影响:有十二指肠溃疡病史的患者,溃疡反复发作可能波及幽门,引起幽门梗阻出现腹痛,而且既往病史中若有对某些药物过敏等情况,在选择缓解腹痛的药物时需要特别注意。

四、其他症状

脱水和电解质紊乱:由于长期呕吐,大量丢失体液和电解质,可出现脱水表现,如皮肤干燥、弹性减退、尿量减少等;电解质紊乱可表现为低钾、低氯性碱中毒,患者可能出现手足抽搐、乏力、心律失常等症状。

年龄因素影响:儿童脱水和电解质紊乱发展较快,因为儿童机体含水量相对较多,呕吐导致体液丢失后更容易出现严重的脱水和电解质失衡,对儿童的影响更严重,可能危及生命,需要及时处理。

生活方式影响:生活方式不健康,如不注意补充水分等,会加重幽门梗阻患者脱水和电解质紊乱的程度。

病史影响:有慢性肾脏病史的患者,本身肾脏调节电解质功能可能存在问题,若发生幽门梗阻出现电解质紊乱,情况可能更复杂,处理起来更需谨慎。

营养不良:长期呕吐导致食物摄入不足,营养物质吸收障碍,患者会逐渐出现消瘦、体重下降、贫血等营养不良表现。

年龄因素影响:儿童营养不良会严重影响其生长发育,导致身体各项机能发育迟缓,智力发育也可能受到一定影响。

生活方式影响:不良生活方式导致食欲不佳等情况,会进一步加重幽门梗阻患者的营养不良状况。

病史影响:有慢性消耗性疾病病史的患者,本身营养状况可能较差,发生幽门梗阻后营养不良情况会更突出。

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幽门梗阻
幽门梗阻是指各种原因导致幽门狭窄,进而使胃内容物不能正常通过。
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胃癌幽门梗阻是什么期了
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胃癌幽门梗阻无法直接判定分期,需结合肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况综合评估。 Ⅰ-Ⅱ期胃癌:肿瘤局限于胃壁或侵犯至邻近组织,无淋巴结或远处转移,幽门梗阻多因肿瘤生长堵塞幽门,经手术切除后预后较好。 Ⅲ期胃癌:肿瘤侵犯胃周淋巴结或邻近器官,可能伴随幽门梗阻,需新辅助治疗缩小肿瘤后再评估手术可行
幽门梗阻会是胃癌吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
幽门梗阻不一定是胃癌,可能由多种原因引起,需结合检查明确。 幽门梗阻的常见原因 1. 消化性溃疡:十二指肠或胃的溃疡瘢痕收缩,导致幽门狭窄,多见于长期溃疡病史者。 2. 胃癌:肿瘤生长阻塞幽门,中老年、有胃癌家族史者风险较高,需胃镜活检确诊。 3. 先天性肥厚性幽门狭窄:婴幼儿多见,表现为频繁呕吐,
幽门梗阻可以治愈吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
幽门梗阻通常可以治愈,但需根据病因和病情选择合适的治疗方案。 若由消化性溃疡引起的炎症水肿性梗阻,通过胃肠减压、抑酸治疗及抗幽门螺杆菌治疗,多数患者可在3-5天内缓解症状,实现临床治愈。若为瘢痕性狭窄或肿瘤导致的梗阻,则需手术干预,如内镜下球囊扩张术、胃空肠吻合术或肿瘤切除术,术后配合抑酸治疗和定期
如何治疗胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻治疗以解除梗阻、恢复胃肠功能为核心,需结合梗阻程度与患者整体状态个体化选择方案。轻度梗阻优先非手术(胃肠减压、营养支持、药物);严重梗阻或非手术无效时需手术(如胃空肠吻合术),同步治疗溃疡以降低复发。 一、非手术治疗方案。胃肠减压通过持续引流胃内容物减轻扩张,缓解梗阻症状
幽门梗阻的症状
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃幽门梗阻主要表现为餐后呕吐、上腹部胀满不适、腹痛及体重下降,婴幼儿、成人、肿瘤患者等不同人群症状特点存在差异,急性梗阻症状急重,慢性梗阻症状逐渐加重。 一、婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄相关症状:多见于出生后2-4周,典型为喷射性呕吐,呕吐物为奶汁或未消化食物,无胆汁,右上腹可触及橄榄样肿块(直径约1
幽门梗阻是胃癌的哪个阶段
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门梗阻多发生在胃癌中晚期阶段,即肿瘤浸润胃壁深层或发生远处转移时,早期胃癌罕见因肿瘤局限引发梗阻。 早期胃癌(肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层),肿瘤体积较小且未突破胃壁肌层,通常不会直接造成幽门梗阻。但胃窦部特殊类型早期胃癌(如弥漫性生长)可能因局部侵犯导致轻微狭窄,需通过胃镜活检鉴别。有慢性萎缩性胃
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是因溃疡愈合后瘢痕组织收缩导致的胃出口机械性梗阻,需尽快解除梗阻、纠正营养不良并治疗原发病,主要通过保守治疗、手术或内镜干预,同时关注并发症及特殊人群风险。 保守治疗与营养支持:适用于症状较轻、暂不适合手术者,需严格禁食水、持续胃肠减压引流胃内潴留物,通过肠外或肠内营养维
幽门梗阻的特征性症状表现?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
幽门螺旋杆菌感染引起的,应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。种情况考虑与肠道感染有关,建议吃点斯达舒奥美拉唑,雷贝拉唑。这些药物都是很常用的,建议你,治疗要有坚定的信心。在治疗中一定做到不吃或者少吃辛辣酸性东西
幽门梗阻的中医治疗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
检查出幽门梗阻后中医方面治疗主要是以和胃降逆止呕为主,然后通过中医望、闻、问、切,再结合患者症状体征进行辨证施治,如外邪犯胃引起的,可以使用藿香正气散治疗;若是出现饮食停滞现象,可以使用保和丸治疗;若是受到肝气犯胃影响引起的幽门梗阻,需要使用半夏厚朴汤合左金丸治疗,患病期间还需要调整好饮食习惯,避免
最能提示幽门梗阻的临床表现是?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
幽门梗阻最典型的症状就是呕吐,而且呕吐量较大,可以达到1到2升,呕吐物一般有酸臭味,此外还有可能伴有胃痛、嗳气、反胃、乏力、消瘦、皮肤干燥等症状,严重时还有可能会导致昏迷。
幽门梗阻的临床表现
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
幽门梗阻,简单点说是指胃部出口梗阻不通,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠,而引起一系列临床表现,其中最常见的症状是大量呕吐,患者呕吐量一般在1000到2000毫升,同时,患者还可以伴有上腹部饱胀等不适表现。此外,幽门梗阻患者在查体时,可以发现上腹部膨隆、饱胀,甚至可以听到振水音,所谓的振水音是指类似于刚喝完水晃荡肚子时会出现的声音。另外,
什么是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡并发症之一即瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是指溃疡发病过程中,反复炎症刺激幽门形成瘢痕,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠及小肠引起的。幽门梗阻分为三类,第一、痉挛性即幽门处环肌痉挛,导致胃排空不佳引起类似幽门瘢痕性梗阻的表现。第二、由于溃疡反复炎症刺激,导致幽门处水肿。第三、胃十二指肠溃疡反复炎症引起幽门处瘢痕形成。这三类幽
幽门梗阻呕吐的特点
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
幽门梗阻常见于十二指肠溃疡或者幽门管溃疡,幽门梗阻导致的呕吐有以下特点,首先表现为剧烈的恶心、呕吐以及腹痛,呕吐后腹痛可缓解。此外,呕吐物含有发酵的酸性食物,严重呕吐常伴有脱水和低氯、低钾、碱中毒,患者还常伴有营养不良和体重减轻的症状。如果是清晨空腹时检查胃内有振水声,这种情况下做胃镜检查可以发现幽门明显充血、水肿、痉挛,胃镜通过困难,可
幽门梗阻呕吐的特点
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
幽门梗阻呕吐的特点,可能会出现餐后立即呕吐,也可能是呕吐馊食,也就是呕吐出前一天吃的食物,呕吐物会酸臭味。幽门梗阻可能是消化性溃疡以及胃部恶性肿瘤导致。出现幽门梗阻,需要积极地给予胃肠减压,也需要积极抑制胃酸分泌治疗,严重的需要手术治疗。
幽门梗阻的症状及治疗
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
幽门梗阻症状表现为腹痛、反复呕吐,呕吐次数代表梗阻的严重程度;呕吐次数越多,梗阻越严重。同时,频繁呕吐易引起脱水以及电解质紊乱。在治疗方面,患者需禁食、禁水、持续胃肠减压以及补液、纠正电解质紊乱等。如果是伴有营养不良的患者,需进行营养支持治疗。另外,配合医生进行抑酸护胃、抗炎等治疗;如果仍然无法解除梗阻,则需要手术治疗。
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