急性脑梗的护理和注意事项

脑梗一般指脑梗死，手肿一般指手肿胀，脑梗死康复后手肿胀可能是缺乏运动、饮食不当、神经损伤等原因导致的。 1.缺乏运动 如果患者在康复期间一直卧床休息，长时间缺乏锻炼，身体的血液循环不通畅，会造成静脉回流受阻，导致肢体水肿麻木。 可以通过手指弯曲、伸展、交叉等一系列手指运动进行缓解症状。在术后可以选择太极拳、太极剑、散步、慢走等项目进行康复锻炼，有利于促进身体的新陈代谢，预防其它部位的肿胀。 2.饮食不当 术后患者因为食欲不振、吞咽困难造成营养摄入不均衡，身体缺乏蛋白质或维生素B1，可能会导致血浆胶体渗透压减小，水液便会从血管中渗透到组织间隙中，堆积过多就会出现肢体浮肿，引发手指肿胀现象。 患者需要改变饮食习惯，在饮食中可以多加入鸡蛋、牛奶、大豆、猕猴桃、西红柿、鱼肉等食物。也可以在医生指导下使用维生素B1片、复方氨基酸口服溶液等药物进行治疗，如果肿胀严重，可以到医院进行输注蛋白和血浆进行治疗。 3.神经损伤 脑梗死患者之前可能出现出血现象，没有及时治疗，对周围神经造成了一定程度的损伤，导致神经受到压迫，引发患者所述症状。 患者可以局部按摩或热敷缓解不适，也可以抬高患肢，使血液回流，减轻肿胀。症状较重的患者可以在医生指导下使用维生素B1片、谷维素片等药物营养神经。 此外，也可能是静脉回流障碍、肌肉松弛、血管性疾病等原因导致的。脑梗死患者在平时要注意戒烟戒酒、适当锻炼、合理作息。如有不适症状，及时入院检查。

脑梗一般指脑梗死，由于脑干的网状上行激活系统受损或脑组织水肿损害脑细胞及神经时会发生昏迷。脑梗死导致了昏迷应采取一般治疗、药物治疗、手术治疗进行处理。 1、一般治疗 脑梗死后昏迷患者应24小时心电监护，若氧饱和度过低或血气分析提示缺氧，需给予吸氧治疗。应进行鼻饲，帮助补充营养。 2、药物治疗 在脑梗死发生的治疗黄金时间窗内，如无明显禁忌症，可使用注射用链激酶、注射用尿激酶等溶栓药物使血管再通，脑组织重新获得血供。应用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物降低颅内压，减轻脑组织和神经的损伤，有助于恢复意识，同时维持足够脑灌注，预防脑疝的发生。应用阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷片等抗血小板药物或华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物防止脑梗死再发或进展。 3、手术治疗 经药物溶栓治疗后无好转的患者，在合适的时间窗内可进行介入手术帮助取栓。如患者脑水肿严重，可酌情行去骨瓣减压手术，减轻肿胀组织对脑干的压迫。 脑梗死昏迷后应立即拨打急救电话到医院进行急救，以免贻误病情导致不可挽回的后果。此外，家属应做好护理工作，采取侧卧位，以防舌根后坠或分泌物堵塞呼吸道，还需及时翻身变换体位，防止褥疮的发生。患者清醒后应注意情绪引导，给予患者适当的安抚和鼓励，积极进行康复治疗。日常应加强管理预防脑梗死的发生，应注意适当锻炼、合理饮食、戒烟戒酒、控制体重，定期前往医院进行血压、血糖及血脂等相关检查。

脑梗塞一般指脑梗死，主要包括颈内动脉闭塞、大脑前动脉闭塞、大脑后动脉闭塞等类型，不同类型脑梗死症状也不同。而脑萎缩根据疾病进展可分为早期、中期、晚期，疾病分期不同症状也略有差异，具体如下： 一、脑梗死的症状 1、颈内动脉闭塞 侧支循环良好的患者无明显症状；侧支循环不良的患者可出现同侧Horner征、对侧偏瘫、感觉障碍、失语、体象障碍等症状。 2、大脑前动脉闭塞 一侧前动脉近端闭塞的患者可无明显症状；不是近端闭塞的患者可能会出现偏瘫、感觉障碍、优势半球Broca失语、尿失禁、强握反射等症状；深穿支闭塞的患者可出现对侧面、舌、上肢瘫痪等症状。 3、大脑后动脉闭塞 主干闭塞的患者可出现对侧偏盲、偏瘫、感觉障碍、失读等症状；皮质支闭塞的患者可出现幻觉、视物变形、命名性失语等症状；基底动脉上端闭塞的患者可出现全盲、记忆力损害等症状。 二、脑萎缩的症状 1、早期 疾病早期患者主要表现为认知障碍、轻度记忆力减退、反应迟钝等症状。 2、中期 患者认知障碍和反应迟钝的等情况出现进一步加重，部分患者还可能伴有情绪涨落、多疑、抑郁、焦虑等。 3、晚期 患者记忆力明显下降，可出现精神混乱、感知能力下降、行走困难、极端多疑等症状。

右侧丘脑梗塞是指右侧丘脑梗死，是丘脑部位的脑组织出现缺血性坏死或软化的一种现象，主要症状有头晕、偏瘫及语言功能障碍等，详情如下： 1、头晕 发生右侧丘脑梗死时由于局部脑细胞出现水肿现象，可能会压迫到周围神经，导致患者会出现头晕的情况。 2、偏瘫 右侧丘脑梗死情况严重时容易导致患者脊髓束受损，导致支配肌肉的神经受到损害，会诱发脑功能障碍，引起偏瘫。 3、失语 语言功能障碍通常是因为梗死部位发生在语言控制中所致，由于局部脑组织出现缺氧、缺血坏死，导致语言中枢功能障碍，会引起失语的症状。 除了上述症状外，右侧丘脑梗死还会出现肌张力障碍、共济失调、深浅感觉消失等症状。 右侧丘脑梗死的常见后遗症有丘脑手、丘脑性痴呆、发作性跌倒等，详情如下： 1、丘脑手 患者手与手指常持续处于特征性的姿势状态下，同时可能会伴随静止性的震颤或舞蹈样动作。 2、丘脑性痴呆 丘脑性痴呆主要表现为淡漠、抑郁、幻想等精神症状，可能是由于右侧丘脑梗死后损伤到丘脑内侧核群所致。 3、发作性跌倒 患者通常表现为起床及行走时突然头晕、站立不稳，且感觉下肢无力而摔倒。

腔隙性脑梗塞一般指腔隙性脑梗死，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需多注意休息，避免劳累。饮食上保持清淡营养、低盐低脂，有助于控制血压水平。平常在身体条件允许的情况下可以适当进行运动，有助于增强体质。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用尿激酶、阿司匹林、依达拉奉等药物进行治疗，能够起到营养神经和溶栓的作用，从而改善病情，缓解症状。 3、手术治疗 当病变累及脑干重要中枢或引起急性大出血时，需通过介入手术切除受损脑组织，并置入支架，重新建立脑部血流通路。 腔隙性脑梗死是否会有后遗症与病情严重程度、患者是否及时治疗等因素有关。 轻度腔隙性脑梗死的患者如果及时进行规范治疗，则能够改善脑组织功能，一般不会留有后遗症。而重度腔隙性脑梗死的患者如果未能及时进行治疗，则容易导致部分脑组织出现不可逆性损伤，此时会遗留肢体功能障碍、失语等后遗症。

脑干损伤是指中脑、桥脑和延髓损伤，是一种严重的致命性脑损伤，考虑是外力直接作用于头部、间接损伤、颅内血肿等引起的，详情如下： 1、外力直接作用于头部 外力直接作用于头部，如头侧方着力时，脑干被同侧小脑挫伤或者后仰跌倒时枕部着地，可导致脑干损伤。 2、间接损伤 背部突然受到外力，头部过度前屈后仰，可引起挥鞭样损伤，造成脑干损伤。另外，臀部、双脚先落地，椎管内的传导作用，也会造成脑干损伤。 3、颅内血肿 颅脑外伤、血管撕裂、凝血功能障碍等因素可引起颅内血肿。该病可导致天幕裂孔疝，压迫脑干，过度牵拉脑干血管，从而引起脑干损伤。 除以上相对常见的原因外，脑干损伤还可能与火器伤、脑水肿、脑肿瘤等原因有关。脑干是生命中枢所在部位，脑干损伤后需要立刻就医，以改善预后，挽救生命。若延误治疗，可造成不可逆的损伤。

脑出血康复治疗的方法包括药物疗法、中医针灸、高压氧治疗等方式，详情如下： 1、药物疗法 患者可以在医生指导下服用脑神经恢复药物，如神经生长因子、神经节苷脂、B族维生素等，改善脑部循环和代谢。若患者合并高血压，还应遵医嘱服用硝苯地平、氢氯噻嗪等药物，控制血压水平。 2、中医针灸 患者可通过针灸风池穴、内关穴、太冲穴等，促进区域脑组织血运通畅，有利于血肿吸收，促使神经功能恢复。 3、高压氧治疗 患者还可以接受高压氧治疗，能够减轻脑水肿，降低颅内压，有利于损伤神经修复和再生。 除以上相对常见的方法外，脑出血康复治疗还包括理疗、认知功能训练、神经电刺激等方法治疗。康复治疗能够有助于患者神经功能的恢复，提高患者的生活质量。该病虽然无法治愈，但是积极治疗可以控制病情，预防瘫痪、失语等并发症。

脑外伤是指颅脑创伤，颅脑创伤导致脑部神经受损可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法来处理，详情如下： 1、一般治疗 患者需要注意休息，保证充足的睡眠，可以多吃高蛋白、易消化的食物，以调节免疫功能。患者需要保持患处清洁卫生，以免继发感染。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下服用脑神经恢复药物，如神经生长因子、神经节苷脂、B族维生素等，改善脑部循环和代谢，促进神经功能恢复。 3、微波治疗 患者在颅脑局部消肿后，可以接受微波治疗，以促进局部血液循环，降低神经肌肉组织的兴奋性，有利于神经功能修复。 除以上相对常见的治疗方法外，颅脑创伤导致脑部神经受损还可以通过针灸治疗、高压氧治疗、手术治疗等方法，以改善病情。颅脑创伤导致脑部神经受损患者需及时就医，经规范治疗一般可以获得良好预后。

脑梗是指脑梗死，早期发现脑梗死能否治好取决于是否及时得到有效治疗、脑梗死面积以及脑梗死部位等，具体情况如下： 脑梗死是指局部脑组织因缺血、缺氧而发生软化及坏死的一种疾病。若患者脑梗死面积较小，梗死部位不在脑干，且早期发现后及时得到有效治疗，治好的可能性较大，可以使患者恢复正常生活。但是如果患者脑梗死面积较大，梗死部位发生在脑干，且早期发现后未能得到及时有效的治疗，通常无法治好，且可能会留有不同程度的后遗症。此外，由于脑梗死的病因无法彻底去除，所以脑梗死通过治疗仅能达到临床治愈的目的，不能彻底根治。 一旦出现头晕、头痛、偏瘫等疑似脑梗死的症状，应及时就诊，越早进行治疗治疗预后越好。脑梗死患者日常需戒烟戒酒，保持清淡健康的饮食习惯，适当锻炼身体，增强体质，保持愉悦的心情。

大脑出血考虑是脑出血，脑出血是脑实质内血管破裂造成的出血情况，可能会出现头痛、头晕、肢体无力等症状。 1.头痛 大脑出血前可能出现血肿，血肿会压迫神经末梢，导致头痛。如果血肿较大，还会引起颅内的压力的改变，也会引发头痛。 2.头晕 出血前血压可能会急剧升高，心脏供血负担变大，造成大脑缺氧，因此容易发生头晕的先兆。 3.肢体无力 脑出血的血管在还未完全破裂前会少量渗液，渗液溢出没有被及时吸收，可能会压迫到下丘脑部位，造成组织损伤，导致患者一侧肢体麻木、无力、无法动弹的症状。 此外，还可能会有心慌、呕吐、意识模糊等征兆。如果出现上述症状，建议及时拨打120，入院检查，并采取相关治疗措施，以免产生不良后果。在日常生活中要避免过于劳累，规律作息，清淡饮食，低盐低脂。

脑血栓腿没劲是脑血栓的常见症状，也有可能是脑血栓的后遗症，通常可以采用一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1、一般治疗 患者平时可以加强锻炼，注意运动与休息相结合，一般采用肌力、站立、步行训练等方法，或者进行电刺激疗法、加压疗法，有助于促进腿部恢复。 2、药物治疗 脑血栓腿没劲一般可以使用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、肝素、阿加曲班等，这些药物具有溶栓、抗凝、抗血小板、抗脑水肿的作用，有助于促进机体的血液循环、微循环，维持身体的正常运转，缓解疼痛。 3、手术治疗 病情严重的患者可以采取紧急血管内手术、脑室减压引流术，通过手术可以降低病死率和致残率，提高患者的生活自理能力。 建议患者平时定期到医院进行检查，遵医嘱用药，不能随意用药。

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病。脑梗即脑梗死。冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死导致患者身体无力时，可以遵医嘱进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时饮食以清淡、低盐、低脂类食物为主，避免进食过多油腻的食物。保持心情放松，每日适量运动，避免过度劳累。 2、药物治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑梗死导致患者身体无力时，也可遵医嘱采用扩血管、降血脂、抗血小板聚集类或抗凝血类药物进行治疗，改善组织器官供血情况。 3、手术治疗 严重冠状动脉硬化性心脏病患者身体无力时，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。脑梗死严重引起的身体无力，也可通过经皮腔内血管成形术、血管内支架置入术等方法治疗。

脑出血恢复期一个月头晕建议采取一般治疗、心理治疗、药物治疗等方法治疗。 1、一般治疗 脑细胞修复需要一段时间，在这期间可能会出现头晕的情况，一般属于正常现象，建议患者日常多休息，不要思虑过多，症状一般会逐渐缓解。 2、心理治疗 脑出血后患者可能会留下一些后遗症，如运动障碍、言语障碍等，部分患者可能会出现焦虑、抑郁、烦躁的心理，可能会引起头晕。建议及时调整心态，积极面对疾病，负面情绪得到缓解后头晕的症状也会随之缓解。 3、药物治疗 脑出血恢复期一个月头晕不排除是高血压引起的，建议患者要在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利、普萘洛尔等药物治疗，具有降血压的作用，血压恢复后头晕的症状一般会得到缓解。

月子宝宝脑出血是指新生儿脑出血，根据出血部位不同可分为硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血等，症状有所不同，详情如下： 1、硬脑膜下出血 硬脑膜下出血时新生儿可出现斜视、瞳孔不等大、颈项强直、前囟饱满、易激惹、嗜睡、偏瘫等症状。 2、蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血多见于早产儿，与缺氧、酸中毒、产伤等有关。出血量少时可无症状，出血量多时常表现为颈强直、呕吐、意识障碍等。 3、脑室出血 脑室出血多见于早产儿和出生时有窒息的新生儿，大部分新生儿在出生3天内发病，主要表现为神志异常、呆滞、易激惹、肌张力低下、动作减少、呼吸不规则等。 新生儿出现上述疑似脑出血的症状时应该及时就医治疗，以改善预后。

肝性脑病引起脑水肿可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者应该注意休息，避免有剧烈的活动。饮食方面要增加营养，需制定合理的饮食计划。患者应该尽量避免增加颅内压的高危因素，如情绪激动、咳嗽、便秘或者重体力活动等。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用乳果糖、α晶型利福昔明、L-鸟氨酸等药物治疗，有减少氨吸收、抑制肠道细菌过度繁殖、降低血氨等作用。患者可以视情况使用20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物治疗，有改善脑水肿的作用。 3、手术治疗 如果经过以上的治疗效果不佳、病情严重，可以视情况选择减压性手术治疗，如颞肌下或大骨瓣减压术、脑脊液引流术等。严重的

脑梗一般是指脑梗死，脑梗死患者心跳160次/分有一定几率会出现心脏骤停、急性心肌梗死、室颤等危险。 1、心脏骤停 脑梗死是指局限性脑组织缺血性坏死、软化的疾病。若脑梗死的病灶比较大，容易导致颅内压明显升高，并形成脑疝，会导致患者的心跳明显增快，并诱发心脏骤停、呼吸骤停等现象。 2、急性心肌梗死 多数脑梗死的患者存在高脂血症、高血压和糖尿病等基础性疾病，此类疾病也是引起心肌梗死的危险因素，当处于脑梗死的急性期，可因心脏血管缺血与缺氧，诱发急性心肌梗死。 3、室颤 若脑梗死的病情加重，并引起脑心综合征，发病期间有一定几率会引起恶性心律失常，如室颤。若处理不及时，会引起意识障碍，甚至猝死。