抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化怎么诊断

抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等多方面因素,最终确诊需要依靠肝组织活检。

根据抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化的诊断,需要综合考虑以下几个方面:

1.临床表现:患者可能出现皮肤瘙痒、黄疸、疲劳、关节痛等症状。

2.实验室检查:抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化患者的肝功能指标可能异常,如碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶升高等。此外,还可能出现免疫球蛋白M升高、胆固醇降低等。

3.影像学检查:超声、CT或MRI等影像学检查可帮助发现肝脏的异常,如胆管扩张、肝硬化等。

4.病理检查:通过肝组织活检进行病理检查,观察胆管和肝细胞的损伤情况,有助于确诊。

需要注意的是,抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化的诊断需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如自身免疫性肝炎药物性肝损伤等。此外,对于年龄较大、女性患者,尤其是有肝硬化家族史的人群,应高度怀疑本病。

总之,抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等多方面因素,最终确诊需要依靠肝组织活检。早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。如果怀疑患有抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化是指肝内小胆管发生慢性进行性非化脓性炎症,导致慢性胆汁淤积的病变。
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原发性胆汁性肝硬化能治愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化通常是不能治愈的,原发性胆汁性肝硬化临床上属于自身免疫性肝脏疾病,一旦形成肝硬化后,多数是不可逆的,临床上的治疗方式以对症治疗为主,如针对肝细胞损伤,可在医生指导下应用水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二铵注射液等保肝药物治疗。针对胆汁淤积症状,需要应用熊去氧胆酸片、熊去氧胆酸软胶囊等药物治
原发性胆汁性肝硬化能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常情况下,原发性胆汁性肝硬化不能治好,但可控制病情,若在疾病早期,应积极治疗,进行口服药物,如熊去氧胆酸服药6个月以上可改善临床症状,皮质类固醇如氢化泼尼松进行口服治疗,也可以得到明显的改善,延长病人生命。但若病人病情较重,则可能预后较差,所以,建议病人早诊断,早治疗。
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
第一个区别是靶器官靶细胞不一样,第二就是临床表现也有一定的区别,第三个区别就是它们的自身抗体不一样,第四个是治疗方法不一样。这两种疾病它都属于自身免疫性肝病的一个类型,它们有一些共同点,第一个比如都是女性比较容易罹患的一个慢性肝脏疾病。第二,它都是由于自身免疫功能紊乱导致的一种疾病。但是它又是两种疾
原发性胆汁性肝硬化的症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化诊断,主要依据以下几个方面:第一、是肝功能的化验,由于是以中小胆管损伤为主,肝功能指标当中主要是以胆管酶升高为主,主要表现为碱性磷酸酶和伽马谷氨酰转肽酶升高为主。第二、自身抗体阳性,常见自身抗体阳性主要是指线粒体抗体阳性,特别是Ⅱ型的线粒体抗体阳性,特别有特异性。如果抗体阴性,在其他的抗体,如GP210、SP100,这两
原发性胆汁性肝硬化诊断标准
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化目前已经被改称为原发性胆汁性胆管炎,其是一种终身性的慢性疾病,比较难以彻底治愈。其主要是应用熊去氧胆酸进行治疗。治疗的目标是使病情稳定,减缓或是延缓达到肝硬化的病程,需要终身治疗。此外,部分病情比较轻,仅仅表现为线粒体抗体阳性,但是肝功能正常,影像学检查也没有特别明显的肝纤维化。此时可以不用药物,动态观察,一旦出现病情变
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎的区别主要包括以下几点:第一、靶器官靶细胞不一样,如自身免疫性肝炎损伤的主要是肝细胞为主,因此引起的主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高为主。而原发性胆汁性肝硬化它损伤的是中小胆管,因此主要表现为胆管酶升高为主,是碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶。第二、临床表现也有一定的区别,自身免疫性肝炎主要是肝脏损伤为主,表现为
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区别
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区都属于自身免疫性肝病的类型,但是是属于两种疾病,具体区别如下:靶器官、靶细胞。比如自身免疫性肝炎主要是以损失肝细胞为主,因此会引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高;而原发性胆汁性肝硬化,主要损伤的是中小胆管,因此通常会表现为胆管酶升高。第二、临床表现。自身免疫性肝炎症状主要以肝脏损伤为主,表现为消化道不适、肝
肝硬化
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上疾病隐匿、病程发展缓慢。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要的临床表现,常出现多种并发症,例如食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌,肝肾综合征、肝肺综合征以及门静脉血栓形成。肝硬化是一种常见病,出现并发症时死亡率比较高。
肝硬化
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化是多种原因导致的肝脏组织不可逆性的纤维化,主要表现为肝功能异常和门静脉高压症。肝功能异常主要表现为腹痛,腹胀,消化不良,黄疸,也会出现低蛋白血症。门静脉高压症主要表现为脾大,脾功能亢进,常常会出现白细胞、血小板出现减少以及凝血功能异常。门静脉高压症最主要还会出现食管胃底静脉曲张,也是常常肝硬化患者死亡的原因。
原发性胆汁性肝硬化的寿命
巫水生 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化的寿命无法准确预测,个体差异比较大,有些人寿命长,有些人寿命短。寿命与患者有无症状及症状严重程度和治疗有效性有关。出现症状的患者一般能活10~20年之间。症状轻或无症状的患者能活更长时间。如果行肝移植可能能延长寿命。对熊去氧胆酸治疗有效的病例可能寿命稍长一些。
原发性胆汁性肝硬化传染吗
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化属于自身免疫性疾病,临床表现以胆汁淤积为主,表现为伽玛谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高,不属于传染病。传染性肝病主要体现在病毒性肝炎,比如甲、乙、丙、丁型肝炎,甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,甚至临床上可以见到小朋友感染,感染巨细胞病毒、EB病毒。原发性胆汁性肝硬化临床是通过诊断纤维体抗体阳性、碱性磷酸酶和转肽酶升高,再加上典型乏力
原发性胆汁性肝硬化的症状
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化的临床症状往往不是特别典型,一般是病情发展到较为严重的时候才会出现这种,如乏力和瘙痒。很多患者会因为瘙痒先到皮肤科就诊,最后因为治疗效果不佳、做血液生化检查才发现是胆汁性的肝硬化。肝硬化导致的乏力睡觉之后也不能缓解,甚至更疲乏。严重的患者还会出现黄疸,比如眼睛发黄或者直接胆红素、间接胆红素都升高在两倍以上。另外原发性胆汁
原发性胆汁性肝硬化遗传吗
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化属于自身免疫性的疾病,从病理方面来说,是肉芽肿性炎症。从遗传机制来说,其实不存在遗传的问题,因为它并不在基因里边携带。但是临床上见到有的患者有家族聚集现象,就是患者的母亲或者是患者的孩子有这种情况,一般来说这个疾病在中老年女性为多见,然后经常是因为皮肤瘙痒或者乏力,伴有血清抗体检测抗线粒体抗体的M2亚型或者Gp210抗体
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗?
巫水生 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化一般无法治愈。原发性胆汁性肝硬化是一种慢性疾病,目前病因不明,所以无法去除病因,也无法根治,无特效治疗措施,只能是对症支持治疗,缓解症状,延缓病情。目前比较有效的药物是熊去氧胆酸,如果该药无效,可使用激素,硫唑嘌呤、秋水仙碱等。晚期肝硬化患者可考虑行肝移植手术。
原发性胆汁性肝硬化的症状
巫水生 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化一般见于中年女性,起病缓慢,慢性病程。最开始出现的症状是皮肤瘙痒和乏力。皮肤瘙痒可以是全身性的,也可以局限于某一部位。随后几个月或两年左右出现皮肤巩膜黄染,同时尿的颜色变黄,而粪便的颜色变浅。多年以后可以出现相关营养缺乏导致的症状,如骨质疏松、夜盲症、容易出血等。晚期出现肝功能衰竭和肝硬化等。
原发性胆汁性肝硬化诊断标准
巫水生 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化诊断可参考:一、有胆汁淤积的症状,如巩膜皮肤黄染,皮肤瘙痒。部分患者可以无症状。二、有胆汁淤积6个月以上的检查依据,如碱性磷酸酶升高。三、彩超、胆道MRCP等证实没有肝内外胆道阻塞。四、 AMA或AMA-M2亚型阳性更加支持诊断。五、肝脏的组织病理学检查为诊断的金标准,不过很少使用。
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