苏州大学附属第一医院 消化内科
医生主要根据临床表现和检查结果诊断本病。
1.临床表现:突发性右上腹绞痛,阵发性加重,右上腹胆囊区压痛,肌紧张,体温升高,结合B超检查可诊断。
2.如触到肿大的胆囊,或体温39~40℃,病情不缓解等,应考虑胆囊坏死、穿孔,有可能引起腹膜炎。妊娠合并急性胆囊炎首先要考虑与危及生命的疾病鉴别,如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征。也要和其他虽不危及生命但很严重的疾病,如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎、肺炎等鉴别。其次要与急性阑尾炎鉴别。