中风急性期除了脑栓塞、大脑皮层梗死及少数皮层出血的病人以外，一般较少发生癫痫。一方面因为大多数缺血性或出血性中风都发生在大脑深部，而癫痫的发生多与大脑皮层的病灶刺激有关；另方面则由于急性期中风多属破坏性病变，加上脑水肿效应，不大容易产生癫痫样放电。可是到了中风恢复期和后遗症期，病灶的组织修复形成瘢痕样结构，如果遗留的病灶在皮层或皮层下部位，就容易形成刺激性病灶而引起癫痫发作。中风后继发癫痫通常发生较晚，多在半年以后，有的可在１～２年或更长时间之后发生。可是一旦发生，就常犯不断，而且很难控制，严重时还会出现癫痫持续状态。中风后继发癫痫的类型以局灶性或全身性发作多见。遇到病人癫痫发作，千万不要惊慌失措。如果病人在床上，要保护好，防止从床上跌下来；若病人躺倒在地，先不急于抱起，但也要保护其避免碰伤，等抽过后再行搬动。保护病人时切忌用力按压肢体，以防骨折。如果来得及，最好用筷子裹上毛巾塞在病人上下牙之间，以防抽搐时咬破舌头；同时还应松开病人的衣领，使其呼吸通畅。当抽搐过后，应使病人头偏向一侧，以利口腔分泌物流出。就一次发作来说均可自然终止，抽搐过后一般要昏睡一段时间才能醒来。如果看病人情况不好，又恐连续发作，应当送医院进一步诊治。有些病人，特别是局灶性癫痫者，发作过后，原来抽搐的肢体变得不能动了。这种情况若持续时间不长，可能是癫痫后的一种暂时瘫痪现象；但若持续不见好转，也有再次发生中风的可能，应当请医生看一下，以免延误。中风后继发癫痫的病人，一般均要长期服药控制。常用的抗癫痫药有苯妥英钠、鲁米那、卡马西平、丙戊酸钠等。这些药物虽有一定毒副作用，但在医生指导下应用还是比较安全的，况且药物的副作用比起癫痫发作对人体的危害要小。那些害怕吃药会使人变傻，或是希望一次服药就能除根的想法都是不切实际的。
