溶血是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。骨髓有正常造血能力6-8倍的代偿能力,当溶血超过骨髓代偿的能力,引起的贫血即为溶血性贫血(HA)。
急性HA多为血管内溶血,起病急骤,临床表现为严重的腰背及四肢酸痛伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疽。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。
慢性HA多为血管外溶血,临床表现有贫血、黄疽、脾大。长期高胆紅素血症可并发胆石症和肝功能损害。慢性溶血病程中,感染等诱因可使溶血加重,发生溶血危象等。
患有溶血性贫血应积极采取病因治疗和对症治疗。如药物诱发的溶血性贫血,应立即停药并避免再次用药;自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术治疗等;此外还有纠正急性肾衰竭、休克、电解质紊乱,抗血栓形成,补充造血原料等治疗。
建议积极就医,遵医嘱规范治疗。