高钾血症为什么出现心律失常

抗快速性心律失常的药物有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物主要分为了四大类，其中第一大类又分为了3个亚类，第一大类是阻断快速钠通道，Ia的药物主要经过减慢动作电位零相上升速度，延长动作电位时限，常用药物有奎尼丁，普鲁卡因胺，丙吡胺属于此类药物。Ib类药物是经过不减慢零相的上升速度，缩短动作电位时限，比如美西律，苯妥英钠和利多卡因属于此类药物。

高钾血症处理原则是？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高钾血症是指血清钾大于5.5毫摩每升，临床症状主要表现为四肢及口周感觉麻木、肌肉酸疼、心动徐缓、易发生心律失常等。高钾血症不仅可以导致心肌骨骼肌的损害，还影响神经、呼吸、循环、消化等系统功能，可以并发氮质血症、代谢性酸中毒。血清钾是诊断本病的重要检查方法，饮食建议低钾饮食，防止食用含钾较多的食物。急

抗心律失常药物分类及作用机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

I类:快速钠通道阻滞剂，包括IA类，减慢动作电位零相上升速度( Vmax，延长动作电位时限，比如奎尼丁，普鲁卡因胺，丙吡胺等。IB类，不减慢Vmax，缩短动作电位时限，如美西律，苯妥英钠，利多卡因等。IC类，减慢Vmax，减慢传导和轻微延长动作电位时限，比如氟卡尼，恩卡尼，普罗帕酮等。II类，β肾上

高钾血症的常见病因、临床表现以及如何处理？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

高钾血症，是指血清当中钾离子的浓度超过5.5毫摩尔每升，临床上造成高钾血症，比较多见的诱因，主要有造成体内钾过多的一些疾病，例如一些肾脏排泄能力减少，肾功能衰竭所造成的钾离子排泄减少。也有可能是转移性的高钾血症，主要是由于细胞里面的钾离子释放到细胞外导致的的。高钾血症的临床表现一般是没有特异性的，它

高钾血症的临床表现一般都有什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高钾血症的临床表现主要表现为肌无力，或者是肌肉麻痹，一般是上行性的肌无力，也就是是从腿部开始的，慢慢进展到躯干以及手臂。高钾血症对心脏也有影响，它会造成心脏的传导异常和心律失常，因为高钾血症会影响心肌的收缩功能，造成心率变慢，心音低频，心脏的收缩能力下降。高钾血症还会影响到血管，造成血管收缩不良，因

高钾血症对机体的最大危害是？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

血清钾大于5.5毫摩每升时称为高钾血症。高钾血症对机体的最大危害是对心脏的抑制作用，表现出突然严重的心律失常和心脏骤停而死亡。高钾血症的临床表现并不具有特征性，当血钾高到一定程度时，可表现出肢体异常、麻木感觉以及吞咽、发音及呼吸困难，甚至上行性的瘫痪、松弛性的四肢瘫痪。中枢神经系统可表现为烦躁不安、

高钾血症血透指征？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高钾血症病人的血透指针是根据病人的病情而定，病情特别严重时要进行血透治疗的，正常情况下只要病人的血钾浓度不是特别高，都不需要采取这项治疗措施。发生三度房室传导阻滞、心脏骤停、心跳过慢的现象，在这个时候必须要进行血透治疗，才能有所减缓。血透治疗是指将血液中的多余嗯钾离子给清除出去，采取这项治疗措施是非

高钾血症状及危害？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

高钾血症的症状常被原发疾病所掩盖，比如高钾血症多见的病因肾衰竭，病人主要表现为无尿、少尿、乏力、纳差、严重的会有恶心呕吐。高钾血症本身的症状主要表目前两方面，肌肉和心脏。肌肉方面，主要是感到肌无力，正常从下肢开始，在心脏方面会表目前三个方面：一方面会有全身供血不足的症状，表现为皮肤苍白，发冷，青紫，

产生高钾血症的原因是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高钾血症的原因：1、肾脏排钾减少，见于肾小球滤过率下降的少尿型急性肾衰竭，慢性肾衰竭，细胞外液容量不足造成的肾前性少尿，肾上腺皮质功能减退，低肾素型低醛固酮血症，长时间使用氨苯蝶啶、螺内酯等保钾性利尿剂。2、钾摄入过多。3、重度溶血、大面积烧伤、创伤、大剂量化疗、横纹肌溶解症都可以因为细胞破坏而造成

心律失常有哪些危害？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

不同的心律失常的危害也是不一样的。房颤可能会造成心绞痛，以及充血性心力衰竭，此外，也可能诱发脑栓塞，以及其他体循环栓塞。病态窦房结综合症，可能因为心动过缓，造成心脑等脏器供血不足。表现出头晕、黑蒙、乏力的症状，严重者可表现出晕厥。

高钾血症挂什么科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高，建议去看急诊科来降低血钾水平，因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常，可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊，能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍，所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、

高钾血症的症状

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高钾血症会对人体造成非常明显的影响，主要会影响到心脏。但是高钾血症需要抽血检查，以明确诊断。高钾血症会影响到心脏，使患者出现心音低钝、心跳减慢等不适症状，严重时会导致患者出现心律失常、室颤、心脏停跳等现象，最终会导致患者死亡。所以高钾血症是非常严重的疾病，患者需要及时就诊治疗，以免导致出现不良后果。

高钾血症的临床表现是什么

卫涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

钾是参与心肌细胞代谢很重要电解质，所以血钾增高时候病人一般表现为全身乏力、纳差、食欲减退等等，没有什么特异性表现，血钾一旦高到一定程度可能会引起心脏骤停，会影响到生命。高钾血症原因很多，有一些会是药物性或者是其它疾病导致高钾血症。引起高钾血症最常见原因可能就是吃药，尤其是吃降压药病人，比如说在用依拉普利或者是缬沙坦、厄贝沙坦ACEI类以及

心律不齐和心律失常是一回事吗

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

心律不齐和心律失常不是一回事。心律不齐表现为心率的节律不规整，可以有心律失常所导致。多种心律失常，都可以导致心律不齐。心律失常是一大类疾病，其中包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞、预激综合症等。需要根据具体的疾病，然后选择合适的治疗方法。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

高钾血症对心肌生理特性的影响

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

高钾血症会抑制窦房结的功能，引起患者突发心脏骤停。出现高钾血症，需要给予积极的处理，避免出现严重的后果，需要明确是哪种原因所导致的血钾偏高。一般出现高钾血症，多见于肾功能不全的患者，患者容易出现肌酐明显升高，肾小球的清除率下降，出现血钾偏高。必要时需要行血液透析来降低血钾。