慢性硬脑膜外血肿如何护理

慢性硬脑膜外血肿的护理重点包括密切观察病情、提供合适的休息与体位、注重饮食护理、保持引流管通畅、预防并发症、实施心理护理和开展健康教育。

根据慢性硬脑膜外血肿的病情特点,护理重点主要包括以下几个方面:

1.密切观察病情:定时测量生命体征,观察瞳孔、意识状态的变化,注意有无头痛加剧、呕吐等颅内压增高的表现。

2.休息与体位:患者应卧床休息,床头抬高15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。避免剧烈咳嗽和用力排便,以免加重颅内压。

3.饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以保证营养供应。昏迷患者应给予鼻饲饮食,注意保持口腔清洁。

4.引流管护理:保持引流管通畅,避免扭曲、打折,观察引流液的颜色、量和性质。如果引流液为新鲜血液且量较多,应及时通知医生处理。

5.并发症预防:定时翻身、拍背,预防压疮形成;保持呼吸道通畅,预防肺部感染;协助患者进行肢体的被动活动,预防深静脉血栓形成

6.心理护理:患者可能因病情反复、担心预后等出现焦虑、恐惧等心理,护理人员应关心患者,耐心倾听其主诉,给予心理支持和安慰。

7.健康教育:向患者及家属讲解慢性硬脑膜外血肿的相关知识,包括病因、治疗、预后等,指导其正确的饮食和生活习惯,遵医嘱服药,定期复查。

总之,对慢性硬脑膜外血肿患者的护理需要全面、细致,密切观察病情变化,及时发现并处理各种并发症,同时给予患者心理支持和健康教育,促进其早日康复。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿是指血液在硬脑膜和颅骨内板之间聚集形成的血肿。
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硬脑膜外血肿的临床表现
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬脑膜外血肿主要包括急性和慢性两方面,急性的硬脑膜外血肿是外伤引起的颅内血肿迅速增加,患者会出现意识障碍的症状,还会出现比较特殊的意识障碍,即中间清醒期,中间清醒期表现为昏迷、清醒、再度昏迷。其次,急性的硬脑膜外血肿患者还会出现颅内压增高症状,比如头晕、恶心呕吐、视乳头水肿、偏瘫、失语、脑疝等。慢性硬膜外临床表现主要是头痛,如果血肿压迫功
硬脑膜外血肿后遗症有哪些
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
如果血肿位于硬膜外,会对脑组织产生压迫后遗症。少量硬膜外血肿可以通过保守治疗,血肿恢复期较长,大多数会在15天~45天后逐渐吸收。如果是大量急性硬膜外血肿,多需手术治疗。如没有合并颅内的损伤,通过及时积极的手术治疗,大部分患者预后非常好。但如果是外伤引起的硬膜外血肿,同时引起颅内脑干损伤的患者,术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏瘫、失语
硬脑膜外血肿多久能恢复
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿,根据出血量可以采取保守和手术两种方法。如果患者少量硬膜外血肿可以通过保守治疗,血肿在15天~45天后可以逐渐吸收,恢复期相对较长。大量急性硬膜外血肿,多需手术治疗,如没有合并颅内损伤,在术后1~2周可以恢复的很好。如果合并颅内损伤,术后恢复,相对比较慢。如果血肿量幕上超过30毫升,颞叶超过20毫升,幕下超过10毫升,血肿量不大
硬脑膜外血肿怎么治
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿根据出血量可以采取保守和手术两种方法。如果血肿量幕上超过30毫升、颞叶超过20毫升、幕下超过10毫升。另外如果血肿量不大,但是中线移位比较明显,还有血肿位于功能区,引起功能缺失。需要立即治疗,通过积极手术可以让患者取得很好预后。如果外伤引起的硬膜外血肿的同时,引起颅内损伤,特别是脑干损伤,患者术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏
硬脑膜外血肿的鉴别诊断
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬脑膜外血肿主要包括急性和慢性两方面,急性硬脑膜外血肿是外伤引起颅内血肿迅速增加,表现为意识障碍和颅内压增高症状,包括头晕、恶心呕吐、视乳头水肿。如果血肿压迫到功能区,可能会出现偏瘫、失语,如果血肿量非常巨大,可以引起脑疝。慢性硬膜外临床表现主要因为血肿量是缓慢增多,患者头痛是逐渐慢性加重的过程。如果血肿压迫功能区,可以出现癫痫、失语、偏
硬脑膜外血肿饮食注意
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿如果采取手术的患者,一般建议禁食1~2天,如果病情稳定,可以逐渐给予流食,进一步给予常规饮食。但是饮食上建议给予低脂肪、低钠的食物,但是要部分给予钾、给予富含卵磷脂高蛋白的食物,帮助脑组织进行恢复。对于不需要手术的硬膜外血肿患者,饮食基本没有特殊处理,对于未行手术的患者,饮食也是尽量建议给予低脂、高钾、高卵磷脂、高蛋白的食物,尽
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血原因不同,硬脑膜下血肿主要是由于脑的挫裂伤,脑皮层动脉出血所导致。而硬膜外血肿主要是由于合并了颅骨骨折出血或者大脑膜中动脉破裂出血所致,硬膜外血肿症状常常不重,患者可能有轻微头痛、恶心等症状,随着病情的进展迅速,可能会出现昏迷,危及到患者生命,而硬膜下血肿患者原发病表现的会比较严重。
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿病情不同,硬脑膜外血肿往往有明显的中间清醒,受伤时会出现短暂昏迷,清醒一段时间出血逐渐增多,又可能重新陷入昏迷。硬脑膜下血肿过程一般不会有中间清醒期,CT片硬脑膜外血肿往往呈梭形或者凸透镜形,硬脑膜下血肿的患者往往呈新月形。
外伤后急性硬脑膜外血肿者最典型的意识障碍
仲玲玲 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
外伤后急性硬脑膜外血肿患者的意识障碍,由于原发性脑损伤程度不一,患者的意识变化也有三种不同的情况。第1种原发性脑损伤比较轻时,伤后无昏迷,直到颅内血肿形成之后,开始出现进行性的颅内压增高以及意识障碍。这一类的患者通常容易漏诊。第2种,原发性脑损伤略重,在受伤之后曾一度的昏迷,随后即完全的清醒,会有意识地好转,但不久之后又再次陷入昏迷的状态
颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
颅骨骨折的患者,往往容易形成硬膜外血肿的部位主要位于双侧的颞部,尤其是在翼点部位更容易形成硬膜外血肿。这一部分有脑膜中动脉,当脑膜中动脉发生破损的时候,往往容易形成硬膜外血肿,这类患者往往有其典型的临床表现,比如患者在受伤以后会出现中间清醒期。头颅ct检查可以发现硬膜外有明显的成凸透镜型高密度影,根据上述临床表现,往往可以做出明确的临床诊
什么是慢性硬脑膜外血肿
周海武 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
硬膜外血肿按病程急缓可以分为急性、亚急性和慢性,慢性血肿一般是伤后两到三周内出现的硬膜外血肿,称为慢性硬膜外血肿。以急性硬膜外血肿部位来说,好发部位处于枕叶、额叶,和急性的刚好相反。慢性硬膜外血肿病理目前还没有完全清楚,相对是认为血管麻痹或者静脉损伤引起的出血,也有可能是由于头疼、脱水的治疗也可能引起硬膜外血肿。
慢性硬脑膜外血肿怎么办
周海武 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性硬脑膜外血肿一般可以采取两种方法进行治疗,包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗适用于意识清醒或者意识障碍比较轻的患者,并且出血量相对比较少,中线结构相对居于中线,没有明显的移位。如果慢性硬脑膜外血肿患者保守治疗的效果不佳,病情不断的加重,则需及时进行手术治疗,往往针对出血量比较大、病情比较重的病人。
颞区骨折为什么易形成硬脑膜外血肿
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
颞骨部位的骨折就容易形成硬脑膜外血肿,在颞骨骨折的区域,骨质薄弱,在这一部位有脑膜中动脉,当发生骨折的时候,非常容易导致脑膜中动脉破裂出血,容易形成硬脑膜外血肿。当发生颞骨骨折的时候,需要高度警惕硬膜外血肿的可能,要给予患者行头颅ct检查,帮助判断目前的情况。如果形成硬脑膜外血肿,有手术指针,建议通过手术的方式来进行治疗。
急性硬脑膜外血肿、不完全骨折
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于急性硬脑膜外血肿,多数情况下见于严重的颅脑损伤、暴力打击所容易出现。临床上多发生于颞部,这一部位有脑膜中动脉,当脑膜中动脉破裂出血的时候,容易在短时间形成硬脑膜外血肿。多数患者会有其典型的临床表现,比如患者可能会出现明显的中间清醒期,另外部分患者还会表现为出现在头颅ct有典型的凸透镜型高密度影,这些都是硬膜外血肿典型的表现。
硬脑膜外血肿形成机制
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于硬膜外血肿来说,临床上更多见的是由于各种外伤导致出现的颅骨骨折,临床上多发生于双侧的颞部,尤其是翼点部位,更容易因骨折造成脑膜中动脉破裂出血,从而形成硬膜外血肿。这类患者,当发生这样的情况时,应及时将患者送往当地医院就诊,给予患者监测生命体征,及时行头颅ct检查,观察病情变化,有手术指征的情况下,建议采取手术的方法来进行治疗。没有手术
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