什么是急性心肌梗死

发布于  2026-04-03

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等,常可危及生命。高危人群包括年龄较大、男性、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动、有家族史者。其症状主要有胸痛、呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等。检查包括心电图、心肌酶学检查、心脏超声、冠状动脉造影等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。预防包括控制危险因素、保持健康生活方式、定期体检等。

根据你提供的信息,关于什么是急性心肌梗死的回答如下:

1.定义:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等,常可危及生命。

2.高危人群:

年龄:年龄是急性心肌梗死的独立危险因素,随着年龄的增长,患病风险逐渐增加。

性别:男性的患病风险高于女性。

高血压:高血压是急性心肌梗死的主要危险因素之一。

糖尿病:糖尿病患者发生急性心肌梗死的风险明显高于非糖尿病患者。

血脂异常:血脂异常,如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等,是急性心肌梗死的重要危险因素。

吸烟:吸烟是急性心肌梗死的重要危险因素之一,吸烟会增加患病风险。

肥胖:肥胖会增加心血管疾病的风险,包括急性心肌梗死。

缺乏运动:缺乏运动是心血管疾病的危险因素之一,适当的运动可以降低患病风险。

家族史:有急性心肌梗死家族史的人患病风险较高。

3.症状:

胸痛:是急性心肌梗死最常见的症状,通常表现为剧烈的胸骨后疼痛,可向左肩、左臂、颈部、背部等部位放射,持续时间较长,可达数小时甚至更长,休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解。

呼吸困难:部分患者可出现呼吸困难,严重时可出现端坐呼吸。

心悸:部分患者可出现心悸、乏力等症状。

恶心、呕吐:部分患者可出现恶心、呕吐等症状。

4.检查:

心电图:是诊断急性心肌梗死的常用方法之一,可出现特征性的心电图改变。

心肌酶学检查:如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶等,可升高。

心脏超声:可评估心脏的结构和功能。

冠状动脉造影:是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准,可明确冠状动脉狭窄的部位和程度。

5.治疗:

一般治疗:包括休息、吸氧、监护等。

药物治疗:包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等。

手术治疗:如室间隔穿孔修补术、乳头肌断裂修复术等。

6.预防:

控制危险因素:如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。

健康生活方式:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

定期体检:有心血管疾病高危因素的人群应定期体检,及时发现和治疗心血管疾病。

综上所述,急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。高危人群应注意预防,如有症状应及时就医,避免延误病情。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉阻塞,心肌供血不足,导致心脏功能受损的急性病症。
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心肌梗塞的前兆和表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有50%-81.2%的心肌梗死的病人在发病前有先兆,表现为发病前数天内可表现出胸闷、气短、乏力,烦躁、腹痛腹泻,心前区不适等表现,也可表现出心绞痛的频繁发作,在静息时表现出心绞痛症状。心肌梗死多表现为持续性胸痛伴烦躁不安,出汗或有濒死感,有的病人表现为呼吸困难,面色苍白。血压下降,还有的病人表现为腹
心肌梗塞能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
首先心肌梗塞不是规范的术语,应当是心肌梗死。其实很多心血管疾病来说,都是不能够治愈的,器质性的心血管疾病,都会发生一些心脏结构,以及后来濒临生命相应的一种改变,最终可能会发生心衰等等的一些情况。但是治疗的目的主要是改善病人的症状,改善病人的愈后,提高病人的生活质量。心肌梗死实际上是供应心肌的冠状动脉
下壁心肌梗死怎么治疗为好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
下壁心肌梗死进行再灌注心肌治疗为好,再灌注心肌治疗会经过很多方式,例如溶栓、支架、药物等等,有效地阻滞心肌梗死的速度以及面积,再灌注心肌治疗在临床上应用较广泛,对于心肌梗死的病人有一定的帮助。对于下壁心肌梗死的病人除进行再灌注心肌治疗外,还需要进行休息,正常情况下在患病的第一个24小时内要绝对的卧床
心绞痛和心肌梗死疼痛的区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛和心肌梗死疼痛的区别主要是疼痛的程度和缓解方式不同,心绞痛的疼痛为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,持续时间不超过15分钟,可以通过休息或含服硝酸甘油缓解;心肌梗死疼痛则是心前区的剧烈疼痛,疼痛时间通常大于半个小时,不能通过休息或含服硝酸甘油缓解;心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时
心梗是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗塞是多见的一种急危重症,是由于冠状动脉发生堵塞使心脏的供血中断,造成心肌供血远端心肌发生缺血坏死,因此引发一些不适的症状。典型者可表现为胸口剧烈的疼痛,不典型者则可能表现出气喘,眩晕,胃肠道不适,左侧牙痛等等。如果不及时的治疗病人容易发生猝死该病可发生于七八十岁的人群,二三十岁的人也比较多见,
心绞痛和心肌梗死的区别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
冠心病的话我们简单的分,就可以把它的分为心绞痛和心肌梗死,那么心绞痛的话是因为我们说,负责心脏本身供血的冠状动脉出现了狭窄,大家可以这么理解,狭窄以后冠状动脉的血流减少,那么就出现心肌供血的不够,心肌是缺血的,然后因为心肌缺血、缺氧,就会出现心绞痛,但是这个心肌虽然有缺血,但是它是有血液供应的,大家
什么是急性前间壁心肌梗死
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性前间壁心肌梗死,主要是心肌梗死的范围在心脏前间壁位置,主要是经过心电图表现出来,心电图的表现为v1到v3导联ST段抬高,逐渐演变会表现出t波逐渐翻转倒置。会表现出持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,血清心肌酶升高。预防急性前间壁心肌梗死,首先要积极的治疗心血管疾病。治疗期间要调整生活作息和饮食习惯,减少
急性前壁心肌梗死最常见心律失常是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性前壁心肌梗死是心肌梗死当中最危险的一种类型,急性前壁梗死最常见的心律失常是室性早搏。室性早搏产生的原因是由于梗死部位心脏肌肉电活动紊乱引起的,急性心肌梗死的患者中室性早搏的发生率约100%,然而室性早搏危险性并不是很大。如果数量不是很多、早搏没有连续多个出现,是不必特别针对性治治疗的。如果心电图
心肌梗死是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死的意思是突然发生的心肌突然缺血坏死,主要是在冠状动脉有病的基础上,供应心肌这一段的冠脉血流量突然发生减少或者中断,血液过不来表现出了一系列的临床症状。心肌梗死可以因为这段时间总是表现出心绞痛而发展,也可能是本身没有什么症状,直接突然发生心肌梗死。它发生后会有严重的心律失常、休克、心率衰竭,这
心肌梗塞能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
人体细胞分为可再生、不可再生两类,表皮细胞、黏膜细胞属于可再生细胞,如口腔黏膜溃疡、表皮破损均可自行修复。心肌细胞属于不可再生细胞,细胞坏死后,只能由纤维结缔组织替代,结缔组织无弹性,缺乏收缩力,所以心肌梗死无法彻底治愈。但发6小时之内开通血管,可将梗死面积、并发症最大程度的降低。支架术后配合用药、
急性心肌梗死的死亡率是多少
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗塞的死亡率非常高,如果未经任何救治,死亡率是30%。经过有效的药物治疗,包括监护治疗,能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓,能使死亡率下降到7%~8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗,如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗,能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者,在发作后的一小时之内,如果得到有效的急救,这时死
急性心肌梗死应该怎么办
仓彦 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
急性的心肌梗死,首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治,千万不能拖,耽误一分钟,预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言,就是“时间就是生命”,早一分钟和晚一分钟,结局完全不同。尤其是心肌梗塞,一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭,很多患者容易一下子去世,完全和时间是相关。作为患者的家属,一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些
心肌梗死能治好吗
孙国举 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
很多慢性疾病,包括心梗、冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中都不能根治。但是都能够控制,此类患者坚持规范化的吃药,定期复查,寿命、生活能力或者工作能力和正常人都没有区别。所以,心肌梗死患者不要过度担心,正规的服用药物,进行生活方式干预,定期到医院复查,可以得到明显的控制。
急性非st段抬高型心肌梗死严重吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死,往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死,提示患者的血管病变较为严重,可能是多支血管都出现明显的狭窄,而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死,但患者的心肌缺血范围往往很广,而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者,改善心肌缺血,往往能够缓解患者的症状。
心绞痛和心肌梗死的区别
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心绞痛和心肌梗死都是冠心病,区别是严重程度不同。心肌梗死是最严重的冠心病,代表的是心冠状动脉血管完全闭塞,血流完全中断。心绞痛是冠状动脉狭窄严重,但冠状动脉还没有完全闭塞,还有血流通过,严重性仅次于心肌梗死,但心绞痛可以发展为心肌梗死。
心肌梗死不能吃什么
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心肌梗死患者在饮食上,不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物;也不能吸烟、喝酒、熬夜;另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主,通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病,需要及时治疗。
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