小儿阵发性室上性心动过速怎么回事

阵发性室上性心动过速是一种突发突止的心律失常,常见于小儿,与折返机制有关,发作时心率通常在160-250次/分,可有心慌、胸闷等不适,治疗方法包括刺激迷走神经、药物治疗、直流电复律、射频消融术等。

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,常见于小儿,它的发生与折返机制有关,是一种突发突止的心律失常,发作时心率通常在160-250次/分,小孩可无明显不适,若发作时间较长或原有心功能较差,可出现心慌、胸闷、头晕、乏力、呼吸困难等不适。

病因:

房室结折返性心动过速:房室结双径路是最常见的发生机制。

房室折返性心动过速:主要是由于房室旁路参与的折返激动。

其他:自律性增高、触发活动等也可引起。

临床表现:

突发突止:心动过速突然发作,持续时间长短不一,可数秒、数分钟、数小时甚至数天,部分可自行终止。

频率快:心室率通常在160-250次/分,节律规则。

症状:可有心悸、头晕、胸闷、乏力、呼吸困难等不适,严重者可出现晕厥、阿斯综合征、心力衰竭等。

检查:

心电图:可明确心动过速的类型和心率。

食管心房调搏:可终止心动过速,明确心动过速的发生机制。

心脏电生理检查:可明确心律失常的类型和机制,同时可进行射频消融治疗。

治疗:

刺激迷走神经:如按摩颈动脉窦、Valsalva动作、诱导恶心等。

药物治疗:如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等。

直流电复律:适用于药物治疗无效或有明显血流动力学障碍者。

射频消融术:是目前根治阵发性室上性心动过速的有效方法。

预防:

避免剧烈运动、情绪激动、劳累等。

避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。

积极治疗原发病,如心肌炎、心肌病等。

对于小儿阵发性室上性心动过速,家长应引起重视,及时带孩子到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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房室折返性心动过速
房室折返性心动过速主要是指患者的心房、心室和正常的房室传导系统发生折返的一种临床上常见的室上性心动过速。
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室上性心动过速
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
室上性心动过速,简称室上速。主要包括阵发性室上速、房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速的规则的异位心律,其特点是突发突止,发作时心率每分钟达150-250次,可持续数秒、数分钟或者数小时,甚至数日。阵发性室上速病人通常无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生。多数情况下,房室旁道以及房室结双径路,是其发生的
室上速是怎么引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室上性心动过速是心律失常的症状之一,可能是由冠心病、心肌病、心衰、心脏瓣膜病、甲状腺疾病所致。阵发性室上性心动过速也可能与抽烟、酗酒、喝咖啡、浓茶、睡眠不足或情绪激动所致。
阵发性室上性心动过速要怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阵发性室上性心动过速急性期,需要据患者基础的心脏状况以及对心动过速的耐受程度做出适当的处理,如果心功能和血压都正常,可以先尝试刺激迷走神,比如颈动脉窦按摩、将面部浸于水内等方法。其次,可以进行药物治疗,主要包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。如果患者出现严重心绞痛、充血性心衰表现时,可以给予直流电复律
阵发性室上性心动过速吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
考虑你目前出现的症状有可能是阵发性室上性心动过速的表现。建议:你可以到医院检查二十四小时动态心电图,如果是阵发性室上性心动过速,患者可以在医生的指导下服用药物治疗,例如维拉帕米、三磷腺苷等,平时可以适当的对颈动脉窦进行按摩,如果患者反复出现阵发性室上速的情况,可以考虑去医院行行射频消融治疗,平时要避
心律失常阵发性室上性心动过速怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
由于剧烈运动后导致的心律失常引发的阵发性阵发性室上性心动过速,需注意保持安静、休息,必要时医生会给予吸氧、镇静剂治疗,部分患者的心动过速可自行缓解。但是对于严重者,应及时给予药物治疗,比如腺苷和维拉帕米等进行治疗。此外心律失常应给予药物治疗或手术治疗。药物治疗包括奎尼丁、拉多卡因以及普罗帕酮等进行治
阵发性室上性心动过速是否需要手术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
出现这种情况建议患者及时进行手术治疗。如果情况允许,可行心内电生理检查及射频消融术,来进行根治。否则复发时,只能用药物治疗缓解症状。阵发性室上性心动过速,即在娘胎出世时,就存在这么一条旁道,有可能位于房室结附近,还有可能位于其他部位,如果不加以治疗,有可能反复发作,出现心慌心悸、胸闷等不适症状,随着
阵发性室上性心动过速能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,当阵发性室上性心动过速发作时可给予药物治疗,但是不能根治,只能是对症处理,也可以行射频消融治疗,但是根治的几率一次成功率只有60%~70%。建议去医院完善相关检查后,根据检查结果,按照当地医生的建议进行处理与治疗。
阵发性室上性心动过速应注意什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
得了阵发性室上性心动过速,平时要多注意。剧烈运动、过度疲劳、情绪过激、暴饮暴食、代谢紊乱等会诱发阵发性室上性心动过速,要注意避免这些,要养成良好的习惯。
短阵房性心动过速
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:导致患者出现这样情况,很有可能是患有高血压病、冠心病、心肌炎的原因,还有可能是甲状腺功能亢进引起的现象。建议:你患者要去医院全面检查,明确病因。注意事项:你要避免熬夜和剧烈运动。
阵发性心动过速是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阵发性心动过速是一种常见的心律失常,主要是出现心动过速但却整齐的心律,该病的最典型特征是突然发作或者突然停止。您平时应注意保持情绪稳定,避免情绪激动。适当进行体育锻炼,但不可剧烈运动。
心动过速是什么病
宋尚明 主任医师
山东省立医院 三甲
心动过速是最常见的一种心律失常性疾病,一般是指患者每分钟的心跳超过正常上限,例如正常上限一般指一分钟心跳不高于一百次,所以当心跳超过一百次每分钟时即可称为心动过速。心动过速是一种比较广泛的概念,心脏各种疾病、生理状态下或是全身性疾病,比如发热、贫血等都有可能会导致患者出现心跳超过一百次的情况。
窦性心动过速的影响
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心动过速原因有很多,包括生理性和病理性,生理性的窦性心动过速在经过休息以后,调整生活方式,就会恢复到正常情况,这种生理性的窦性心动过速对生命或生活质量应该没有任何影响,也不会有任何的危害。但是对于一些病理因素引起的窦性心动过速,比如脱水、甲亢、感染、贫血等,无疑会影响到一些生活质量,对于伴随着比较严重的冠心病或者心功能不全,窦性心动过
窦性心动过速是什么原因引起的
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
引起窦性心动过速的原因有很多,从大的方面可以归纳为两种情况,第一种就是生理性的原因,常见的比如情绪激动、喝酒、喝咖啡、夜间休息不好等情况,都会引起窦性心动过速,心率达到100次以上,这种情况往往经过休息、情绪平复,就可以恢复到窦性心律,心率可以降到100次以下。还有一种情况就是病理性的原因引起的窦性心动过速,常见的原因有甲状腺功能亢进、脱
阵发性室上性心动过速
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
阵发性室上性心动过速,是一种心律失常,常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,室上速的频率一般在160~250次每分。节律是规则的,起病特点可表现为突发突止,多在年轻人发病,阵发性室上性心动过速如果发作的时候没有明显的症状,可以暂时观察,给予药物复律。如果出现了明显的低血压休克表现,需要紧急复律,长期治疗可行射频消融手术治疗
窦性心动过速会自愈吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速是否会自愈,要看导致的原因。大多数窦性心动过速可能与情绪、运动、睡眠不好等各种生理性因素有关,只要解除诱因心率就会恢复正常。但是有些人的窦性心动过速与疾病有关,如甲状腺功能亢进、贫血等原因导致的症状,疾病一般不会自愈,必须经过合理治疗才能恢复正常。
窦性心动过速严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速只是心脏疾病发病过程中引发的一种临床症状,患者病情是否严重,还需要根据心脏病的类型作出分析判断,如果患者症状是因为情绪紧张、剧烈活动引起的,一般考虑问题不大,属于生理因素。如果反复出现上述症状,需要积极去医院进行心电图、生化等相关检查后按医嘱治疗,病因不同,治疗方法也不尽相同。
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