急性心肌梗死并发心源性休克在维持生命体征的基础上第一时间开通罪犯血管。
急性心肌梗死并发心源性休克时首先要建立静脉通道,进行补液升压药的治疗,同时止痛吸氧,尽量维持生命体征。第一时间恢复心肌的血液灌注(到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗,没有介入治疗条件的在10分钟内开始溶栓治疗)以挽救濒死的心肌防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。
具体措施包括:
(1)监护和一般治疗;(2)解除疼痛的药物;(3)抗血小板治疗;(4)抗凝治疗;(5)再灌注心肌治疗;(6)血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂;(7)调脂药物;(8)抗心律失常和传导障碍;(9)抗休克治疗;(10)抗心力衰竭治疗。