发布于 2025-05-13
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老人急性心力衰竭应立即送医,同时采取吸氧、镇静、快速利尿、血管扩张剂、洋地黄类药物、氨茶碱等措施,并密切观察生命体征,保持呼吸道通畅。
老人急性心力衰竭应立即送医,同时采取以下措施。
吸氧:让老人取半卧位或坐位,双腿下垂,以减少回心血量,改善呼吸困难。给予高流量氧气吸入,每分钟4~6升,以提高血氧饱和度。
镇静:遵医嘱给予镇静剂,如吗啡3~5毫克静脉注射,不仅可以使患者镇静,还可扩张小血管而减轻呼吸困难。
快速利尿:呋塞米20~40毫克静脉注射,于2分钟内推完,可减少循环血量,降低心脏前负荷,减轻肺水肿。
血管扩张剂:硝普钠5~10微克/(千克·分钟)或硝酸甘油5~10微克/(千克·分钟)静脉滴注,可扩张小静脉,减轻心脏前负荷。
洋地黄类药物:毛花苷丙0.2~0.4毫克缓慢静脉注射,适用于有快速心室率的心房颤动并心室扩大伴左心室收缩功能不全者。
氨茶碱:可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难,成人每次0.125~0.25克,稀释后静脉注射。
非药物治疗:若患者出现严重呼吸困难、意识模糊、大汗淋漓、口唇发绀、四肢厥冷、咳嗽粉红色泡沫样痰等症状,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
此外,在等待急救人员到来的过程中,家属应密切观察老人的生命体征,如心率、呼吸、血压等,并保持老人的呼吸道通畅。
需要注意的是,急性心力衰竭是一种危急重症,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,家属应了解一些基本的急救知识,以便在紧急情况下能够采取正确的措施。