急性心肌梗死并发心源性休克怎么办

急性心肌梗死并发心源性休克的治疗包括心肺复苏、血管活性药物应用、IABP、机械通气、PCI或溶栓治疗、病因治疗、并发症处理和监护支持治疗等,治疗需个体化,密切监测并调整方案。

急性心肌梗死并发心源性休克是一种严重的心血管急症,需要立即采取有效的治疗措施。以下是关于急性心肌梗死并发心源性休克的治疗建议:

1.立即进行心肺复苏:如果患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,以维持血液循环和氧气供应。

2.血管活性药物的应用:使用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺等,以增加心肌收缩力,提高血压,改善心功能。

3.主动脉内球囊反搏术(IABP):对于严重的心源性休克患者,IABP可以辅助循环,增加冠状动脉灌注压,改善心功能。

4.机械通气:如果患者出现呼吸困难,应进行机械通气,以维持氧合和通气功能。

5.冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗:对于适合的患者,应尽快进行PCI或溶栓治疗,以开通梗死相关血管,恢复心肌血流灌注。

6.病因治疗:积极治疗心肌梗死的病因,如抗栓治疗、控制心律失常等。

7.并发症的处理:注意防治心律失常、心力衰竭、急性肾损伤等并发症。

8.监护和支持治疗:患者需要在重症监护病房进行密切监护,包括心电图监测、血压监测、血气分析等,同时给予营养支持和对症治疗。

需要注意的是,急性心肌梗死并发心源性休克的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,包括患者的年龄、基础疾病、心功能状态等因素。在治疗过程中,密切监测患者的生命体征和心功能变化,及时调整治疗方案。此外,对于高危患者,如心肌梗死面积较大、合并严重心律失常等,应在发病后早期进行介入治疗或手术治疗,以提高治疗效果。

总之,急性心肌梗死并发心源性休克是一种危急重症,需要及时采取有效的治疗措施,以提高患者的生存率和生活质量。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉阻塞,心肌供血不足,导致心脏功能受损的急性病症。
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什么是心梗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死是由冠状动脉狭窄,导致心肌长期缺血,所致的一种不可逆的心脏疾病,可表现为胸口疼痛、呼吸困难、心悸等症状。建议:患者及时遵医嘱进行溶栓、血管支架等治疗,控制病情发展。注意事项:保持足够的休息是、定期复查等。
腹部有些痛怎么回事?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
腹部有些痛可能是功能性和器质性的原因引起的。功能性的腹部疼痛有受凉、剧烈运动导致胃肠功能紊乱等原因,会伴有肠鸣、腹泻、腹部的阵发痉挛性疼痛等,减少诱因就可能缓解。其次,胃炎、胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、胆囊炎、急性胰腺炎、肾结石、输卵管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等疾病都会导致腹痛。
心梗三项检测什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心梗三项包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶,主要用于急性心肌梗死或是心肌炎等疾病的早期诊断。肌钙蛋白时诊断急性心梗的重要标志物,有非常高的特异性,心梗发作后3-4小时升高,可持续7-14天。肌红蛋白指标时在心肌受损后最快升高,在急性心梗发病的1-2小时内可升高,发病12小时可到达最高值,升高会持
过敏性休克首选肾上腺素原因?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于你所说的情况,根据你描述的症状,患者是出现了过敏性休克的状况,对于过敏性休克的抢救治疗,首选的药物就是肾上腺素。因为患者出现过敏性休克的状况,血压会急剧的下降,及时注射肾上腺素,就会使患者的血管快速收缩,血压快速回升,可以使休克的症状迅速缓解。同时血管收缩以后,那些过敏性的炎性介质也会减少外渗,
心肌梗死的并发症有?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
心肌梗死的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症一般为心律失常、低血压性休克、心脏破裂等。慢性并发症一般为室壁瘤的形成、血栓形成、心肌梗死后遗症等。有些心肌梗死可能诱发心包炎、胸膜炎等疾病,导致发热、胸痛等症状反复出现。患心肌梗死后,患者需保持良好的生活习惯,避免过度的劳累或者剧烈运动,以
休克会自己醒吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
会不会自己醒是要根据患者休克的严重程度进行确认的。如果患者是轻度休克,一段时间是会清醒的,如果患者的病情比较严重,造成脑组织缺血和缺氧,自己醒过来的概率会非常低。日常生活中,患者需要按时服用降压药物,不可以出现停吃或者是忘吃的现象,同时家属还要做好监督。除此之外,如果患者身体出现不适,需要立即去医院
阿司匹林的不良反应与注意事项是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阿司匹林这种药物是有可能会出现不良反应的,一定要在医生的指导下合理用药,不要盲目的使用药物,患者有可能会恶心呕吐、皮疹、头痛、喘息等症状,按照规格服用药物,而且药物都是有副作用的,不能长期使用,一般在饭后两小时左右可以服用。
急性心肌梗死怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性心肌梗死,一般是先服用药物进行治疗,患者可以服用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片或者是阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,如果是处于急性发作期,患者还需要去医院进行吸氧治疗。另外对于病情很严重的患者,药物治疗没有明显的意义,也可以选择去医院进行手术冠状动脉旁路搭桥术等,患者平时还要注意多休息,保持心情
大面积心肌梗死怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有大面积心肌梗死的患者,一般要进行末期治疗。根据患者的病情严重程度,选择介入手术治疗的方法。如果病人精神状态可,各项生命体征比较平稳,建议在第一时间之内,将患者转入有能力行PCI手术的医院急诊手术治疗。如果病人起病较急,病情较重,尤其是出现心源性休克、严重心律失常等致命性问题,需要就近就诊,同时对
怎么预防心肌梗塞?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
想要预防患上心肌梗塞,患者平时应该养成良好的生活习惯,避免抽烟、肥胖;机体若是有高血压、糖尿病、冠心病等疾病,应该积极服用治疗疾病的药物控制病情,以免诱发心肌梗塞的出现。
什么是失血性休克
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克,是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少,无法支持所有的组织灌注,从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷,血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外,还要有休克的指标,血压小于90/60mmHg则是其中之一。
心绞痛和心肌梗死的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
心绞痛和心肌梗死的主要区别是以下三点:第一,心前区疼痛的程度不同。心绞痛往往为心前区疼痛,程度比较轻,一般可以忍受,而心肌梗死心前区疼痛十分剧烈,有如刀割样的疼痛。第二,持续的时间不同。心绞痛一般是四五分钟或者十多分钟,最多不会超过半个小时,心肌梗死往往在半个小时以上可以持续数小时,而且可以反复发作。第三,心肌坏死标志物不同。心绞痛往往没
心肌梗死的急救措施有哪些
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了心肌梗死首先不要慌张,从病人角度,如果自我判断是冠心病发生,特别是心肌梗死发生,第一时间一定要立即打120,及时送往医院。到了医院以后有医生结合症状,心电图,以及抽血化验,特别是心肌损伤标志物检查来判断是不是有心肌梗死,然后给进行立即恢复或者治疗。常规对于心肌梗死,是由于心脏血管迅速堵塞,导致心肌供血供氧不足,所以得了心肌梗死以后最佳
休克与暖休克的区别
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
冷休克与暖休克的病理变化不同,临床表现也会不同,例如冷休克时,周围血管阻力增高,心输出量降低,伴有低氧血症,主要是血管反应,以收缩为主,表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时,周围血管阻力会降低,氧耗量减少,乳酸增多,患者血管反应扩张,皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减,此类患者很早便会出现过度换气的表现。
短暂性休克是什么原因
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
首先从医学名词解释来讲,并没有短暂性休克这个词,而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥,常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍,灌注受损引起的一贯性供血不足,晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病,尤其是心源性疾病,比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等,均会发生短暂性晕厥状况
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
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