发布于 2024-12-30
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婴儿手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致血钙降低引起的，主要表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛等，治疗方法包括急救处理、钙剂治疗和维生素D治疗，预防方法包括提倡母乳喂养、及时添加辅食、补充维生素D等。
婴儿手足搐搦症是一种由于维生素D缺乏导致血钙降低、神经肌肉兴奋性增高，出现全身或局部肌肉抽搐的疾病。以下是关于婴儿手足搐搦症的一些重要信息：
1.病因：
维生素D缺乏：婴儿体内维生素D不足，影响钙的吸收和利用，导致血钙降低。
甲状旁腺反应不足：甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素可以促进破骨细胞活动，动员骨钙入血，升高血钙水平。当维生素D缺乏时，甲状旁腺反应不足，血钙不能恢复正常。
低血钙：血钙降低是婴儿手足搐搦症的直接原因。
2.临床表现：
惊厥：突然发生的四肢抽动，两眼上翻，面肌颤动，发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡。
手足抽搐：手腕屈曲，手指伸直，拇指内收贴近掌心；足踝关节伸直，足趾同时向下弯曲。
喉痉挛：喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，吸气时喉鸣。
3.诊断：
血清总钙<1.75mmol/L或离子钙<1.0mmol/L。
碱性磷酸酶升高。
脑电图异常。
4.治疗：
急救处理：立即吸氧，喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，进行人工呼吸或加压给氧，必要时做气管切开。
钙剂治疗：缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙5-10ml，注射速度要慢，以免血钙升高过快，若惊厥不止，可在1-2小时后再重复使用钙剂。
维生素D治疗：惊厥停止后，可口服维生素D预防复发，剂量为每天2000-4000IU，连服1个月后改为预防量，即每天400IU。
5.预防：
提倡母乳喂养，及时添加辅食。
生后2周开始补充维生素D，每天400IU。
冬季出生的婴儿，应在生后2周补充维生素D，直至2岁。
定期户外活动，增加日照时间。
总之，婴儿手足搐搦症是一种常见的儿科疾病，家长应该注意预防，及时补充维生素D和钙剂，如有惊厥等症状应及时就医。
