发布于 2025-04-25
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肥厚型梗阻性心肌病可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射样收缩期杂音，流出道梗阻严重时可类似主动脉瓣狭窄，还可能出现第三心音或第四心音奔马律、心律失常等。
肥厚型梗阻性心肌病患者常可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射样收缩期杂音，这是由于心室流出道梗阻，心室收缩时血流通过狭窄的流出道产生的杂音。一般杂音较局限，不向远处传导。
如果流出道梗阻严重，可在胸骨左下缘听到较响亮的收缩期杂音，类似主动脉瓣狭窄时的杂音，称为二尖瓣前叶前移，这是由于肥厚的室间隔凸入左心室流出道，心室收缩时二尖瓣前叶向前运动所致。
此外，还可能出现第三心音或第四心音奔马律、心律失常等。
需要注意的是，心脏杂音的强度和性质可能会因患者的体位、呼吸等因素而有所变化。如果怀疑有肥厚型梗阻性心肌病，应及时就医，进行相关检查，如超声心动图、心电图等，以明确诊断。
对于肥厚型梗阻性心肌病患者，应避免剧烈运动、情绪激动等，以防加重梗阻。如果出现晕厥、呼吸困难等症状，应立即就医。此外，患者还需要定期复查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
