发布于 2024-12-30
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自发性心绞痛多发生于休息或睡眠时，常伴有ST段抬高，为不稳定型心绞痛，发生心肌梗死和猝死的危险性较高。判断方法包括疼痛部位、发作时间、硝酸甘油疗效、疼痛性质、伴随症状、心电图改变和冠状动脉造影等。
自发性心绞痛多发生于休息或睡眠时，常伴有ST段抬高，为不稳定型心绞痛，发生心肌梗死和猝死的危险性较高。以下是一些判断自发性心绞痛的方法：
1.疼痛部位：自发性心绞痛的疼痛部位与稳定型心绞痛相似，但发作时疼痛更剧烈，且持续时间更长。
2.发作时间：自发性心绞痛通常在安静时发作，如夜间睡眠时或休息时，而体力活动、情绪激动等因素可能不会诱发疼痛。
3.硝酸甘油疗效：舌下含服硝酸甘油后，自发性心绞痛的症状通常能迅速缓解，而稳定型心绞痛的症状缓解相对较慢。
4.疼痛性质：自发性心绞痛的疼痛性质常为压榨样、紧缩感或烧灼感，而稳定型心绞痛的疼痛性质相对较轻。
5.伴随症状：自发性心绞痛常伴有恶心、呕吐、出汗、心悸等症状，而稳定型心绞痛的症状相对较轻。
6.心电图改变：自发性心绞痛发作时，心电图可出现ST段抬高，而稳定型心绞痛发作时，心电图通常无明显改变。
7.冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断自发性心绞痛的金标准，可明确冠状动脉狭窄的程度和部位。
总之，自发性心绞痛是一种严重的疾病，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱服用药物，定期复查。
