如何判断脑脊液漏

脑脊液漏是什么病

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏指多种因素促使硬脑膜和蛛网膜缺失或撕裂，进而导致脑脊液从正常位置漏出的疾病。 脑脊液漏通常见于有头部外伤、头部手术、颅内肿瘤、先天性畸形和颅内压升高的患者，可导致颅骨不连续、脑膜撕裂，最终引起脑脊液漏。脑脊液漏发生的部位不同症状也不同，如鼻漏，可发现有血色或清亮的液体从鼻腔中流出，多见于前中

脑脊液漏要手术吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏可能要手术。 脑脊液漏是指脑脊液腔与颅外相通导致的脑脊液漏出。先天性硬脊膜外囊肿、脊椎椎间盘退行性疾病、颅内高压等均可能造成脑脊液漏。通常轻症患者能够自行恢复，有症状的患者通过内科治疗后也基本能够痊愈。但症状严重或引起并发症的患者可能会造成神经损伤，一般需要进行手术治疗。 脑脊液漏患者治疗期

脑脊液漏的诊断方法是什么

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 一、体格检查 对患者进行视诊检查时，可以初步确定脑脊液流出的部位，了解病情的基本情况。 二、实验室检查 患者进行脑脊液检查时，不仅能够测量颅内压，还可以判断其是否存在颅内感染的情况。 三、影像学检查 1、CT检查 患者进行CT检查时，能够观察

脑脊液漏的治疗措施

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的治疗措施有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该卧床休息，头偏向患侧，将头部抬高，期间避免咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏，以免升高颅内压。要保持大便畅通，防止因为用力排便造成脑脊液的流失。 2、药物治疗 患者有发生逆行颅内感染的可能，可以使用奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠、注

脑脊液漏日常应注意什么

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏日常应注意病情观察、合理安排饮食、避免颅内压升高等。 1.病情观察 家属日常生活中应该注意观察患者是否持续存在脑脊液漏的症状，出现上述情况时，应该立刻告知医生。 2.合理安排饮食 患者平时应该尽量保证饮食清淡，避免食用辣椒、生蒜等辛辣刺激的食物，防止其出现脑脊液漏出加重的情况。 3.避免颅内

脑脊液漏的表现有哪些

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的表现主要包括头痛、共济失调、耳漏等。 1、头痛 患者因脑脊液压力改变影响脑神经功能，从而会出现头痛症状，站立、咳嗽以及打喷嚏等行为，都可能会加重头痛症状。 2、共济失调 患者因脑脊液压力下降导致脑组织以及脊髓组织受压迫，从而出现走路不稳、辨距不良、发音困难等症状。 3、耳漏 患者耳部遭到外

外伤性脑脊液漏是由什么原因引起的

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

外伤性脑脊液漏通常与外伤导致开放性颅脑损伤有关。 脑脊液漏根据脑脊液流出部位不同，可以分为鼻漏、耳漏、眼漏。鼻漏一般与筛板、额窦后壁、蝶窦等部位的骨折有关。耳漏常见于岩骨鼓室盖部骨折，脑脊液会经鼓膜破裂口，经耳道流出。眼漏通常与眶顶穿通伤、眶顶粉碎骨折等因素导致硬脑膜被刺破有关。 患者在发生外伤性脑

如何治疗脑脊液漏

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的患者可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要取高位卧床休息，避免剧烈的咳嗽、打喷嚏以及用力排便等，以免加剧脑脊液的流失。 2、药物治疗 对于颅内高压的患者可以遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等降颅压药物治疗，还需要使用抗生素类药物预防颅内感染，比如美洛西林、头孢

脑脊液漏怎样保守治疗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的保守治疗方法有一般治疗，或者使用乙酰唑胺、甘露醇等药物治疗。 1、一般治疗 发生脑脊液漏后，患者应遵医嘱采用头高30°卧向患侧，帮助脑组织沉落于漏孔处，有利于贴附愈合。 2、使用乙酰唑胺 乙酰唑胺具有抑制脑脊液分泌、减少脑脊液漏出量的作用，在医生指导下合理使用可以促进漏口愈合。 3、使用甘

如何判断是流鼻涕还是脑脊液漏

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

可以通过外观、颜色、尿糖试纸检查等方法判断是流鼻涕还是脑脊液漏，具体分析如下： 1.外观 若流出的液体比较浑浊，呈黏性、脓性通常是流鼻涕；若外观是一种澄清的液体，没有黏性，通常是脑脊液漏。 2.颜色 若颜色是黄色或颜色较深，通常是流鼻涕；若颜色是血色、完全血性、褐红色等，通常是脑脊液漏。 3.尿糖试

鼻腔分泌物和脑脊液漏如何区分？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

神经内镜垂体瘤切除手术患者可能出现脑脊液漏的情况，通常需要和鼻腔的分泌物进行鉴别，主要通过以下几方面。第一，脑脊液是属于无色透明清亮的液体，而鼻腔的分泌物通常粘稠，并且可以伴有颜色和气味的改变。第二，脑脊液鼻漏通常在患者用力的咳嗽、打喷嚏、用力排便以及低头的情况下会出现增多的情况，但是鼻腔的分泌物通常不会出现以上的改变。第三，可以取鼻腔的

脑脊液漏的护理措施

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑脊液漏是比较常见的疾病，通常见于颅底骨折的患者以及颅底肿瘤手术患者，比如垂体瘤切除患者。脑脊液漏的护理措施主要有以下几点：第一、取头高脚低位，床头抬高三十度。第二、避免用力咳嗽、擤鼻涕，多吃新鲜的蔬菜水果，防止便秘。第三、保持外耳道以及鼻腔的清洁，避免堵塞。第四、持续的脑脊液漏可以使用抗生素预防感染。

脑脊液漏的临床表现

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑脊液漏临床表现有很多种，如果没有明显头部伤口，可能会出现鼻腔或者口腔、外耳道流出清鼻涕一样的液体，流出的量有多有少，有时候只有几滴，有时候可能会连续流出液体。如果患者有头部伤口，可以看见从伤口里面流出液体。有的人可能会出现感染现象，发烧以及脑脊液化验异常。