发布于 2025-04-26
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扩张型心肌病是一种常见的心肌病,其主要病理特征是心脏扩大、心肌细胞肥大、心肌组织重构、神经内分泌激活等。
1、心脏扩大
扩张型心肌病的主要病理改变是心脏扩大,以左心室扩大为主。主要是心肌收缩力减弱,心脏为了代偿需要不断扩大以维持正常的血液流量,最终导致心脏的形态发生变化。
2、心肌细胞肥大
在疾病早期,心肌细胞会肥大,以适应心脏扩大的需要。但随着时间的推移,心肌细胞会逐渐萎缩和凋亡,导致心脏收缩力进一步减弱。
3、心肌组织重构
扩张型心肌病患者的心肌组织会发生重构,包括心肌纤维化、心肌细胞凋亡和坏死等。随着病情的发展会导致心脏的收缩和舒张功能受到影响,进一步加重心脏扩大和心力衰竭的发生。
4、神经内分泌激活
扩张型心肌病患者会出现神经内分泌系统的激活,包括交感神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和利钠肽系统等。激活后会进一步加重心脏负担,导致心力衰竭和心血管事件的发生。