原发性肝癌不一定是肝细胞癌。
原发性肝癌是肝脏的恶性肿瘤，根据组织来源可以分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌等。其中，肝细胞癌是最常见的类型，占原发性肝癌的90%左右。
除了肝细胞癌，其他类型的原发性肝癌包括：
1.胆管细胞癌：起源于胆管上皮细胞，约占原发性肝癌的10%左右。
2.混合型肝癌：同时包含肝细胞癌和胆管细胞癌的成分。
肝癌的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查等多种因素。通常，医生会通过肝脏超声、CT、磁共振成像（MRI）等检查来确定肿瘤的位置、大小、数量等情况，并结合甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物的检测结果来做出诊断。
对于原发性肝癌的治疗，主要包括手术治疗、介入治疗、放疗、化疗等方法。治疗方案的选择取决于肿瘤的大小、位置、数量、患者的肝功能等因素。
需要注意的是，肝癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。因此，对于高危人群（如患有乙肝、丙肝、肝硬化等疾病的患者），应定期进行肝癌的筛查，以便早发现、早治疗。
总之，原发性肝癌包括肝细胞癌，但不仅仅局限于肝细胞癌。对于肝癌的诊断和治疗，应根据患者的具体情况制定个性化的方案。
