发布于 2025-05-14
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根据所给信息，患者被诊断为扩张型心肌病。其诊断依据为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞、猝死、心肌核素检查及心内膜心肌活检等。
根据提供的信息，诊断为扩张型心肌病。
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为单侧或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。
诊断依据如下：
心脏扩大：X线检查心胸比大于50%，超声心动图示全心扩大，尤以左心室扩大为著，左心室流出道扩大，室间隔及左心室后壁搏动幅度减弱。
心力衰竭：起病多缓慢，最初检查时发现心室扩大，以后才逐渐出现心力衰竭的症状，如活动后心悸、气急、胸闷、乏力等。
心律失常：可出现各种心律失常，以室性期前收缩最多见，房性心律失常次之，心房颤动也不少见。部分患者可出现房室传导阻滞。
栓塞：部分患者可反复发生栓塞，以脑栓塞最为常见。
猝死：部分患者可发生猝死。
心肌核素检查：可显示心室腔扩大，心室壁运动弥漫性减弱。
心内膜心肌活检：有助于诊断及鉴别诊断。
需要注意的是，扩张型心肌病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。如果怀疑有扩张型心肌病，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
