医生通过病史、体格检查、临床表现、实验室检查等诊断。
1.病史患者可有长期的胆道疾病史等,是疾病发生的条件。
2.体格检查腹部检查可触及剑突下、右上腹压痛,如高热炎症较重者可有右侧腹肌紧张,肝区叩痛。有时可触及肿大的胆囊。提示肝胆存在疾病。
3.临床表现腹痛、寒战高热、黄疸,可伴有恶心、呕吐等症状。典型的肝外胆管结石三联征是诊断的重要依据。
4.实验室检查血、尿常规检查,其中血清胆红素升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失。提示有胆汁外溢。
5.腹部彩超、CT观察到胆管扩张,胆总管或胆管内存结石。可直接诊断肝外胆管结石。