急性心肌梗死心合并心源性休克的处理措施

对于急性心肌梗死心合并心源性休克的患者,以下是一般的处理措施:

1.立即进行心肺复苏:对于出现心脏骤停的患者,立即进行心肺复苏是至关重要的。包括胸外按压、人工呼吸等,以维持循环和呼吸功能。

2.血管活性药物的应用:使用血管活性药物来提高血压,增加心输出量。常见的药物包括多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等。

3.机械循环支持:对于严重的心源性休克患者,可能需要机械循环支持,如主动脉内球囊反搏(IABP)或体外膜肺氧合(ECMO)等,以帮助心脏恢复功能。

4.纠正心律失常:快速心律失常可能导致心源性休克,需要及时纠正。如出现室性心律失常,可使用利多卡因等药物;室上性心律失常可使用电复律或药物治疗。

5.控制心肌梗死:采取措施尽快控制心肌梗死的范围,如溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等,以恢复心肌血液供应。

6.处理并发症:积极处理可能出现的并发症,如心力衰竭、心律失常、肺部感染等,以提高患者的生存率和康复机会。

7.密切监测:在治疗过程中,密切监测患者的生命体征、心电图、血气分析等指标,及时调整治疗方案。

8.心理支持:提供患者和家属的心理支持,减轻他们的焦虑和恐惧,增强他们对治疗的信心。

需要注意的是,对于急性心肌梗死心合并心源性休克的处理,需要在专业医生的指导下进行。每个患者的情况都可能不同,治疗方案应根据具体情况进行个体化调整。此外,及时就医和早期治疗对于提高患者的预后至关重要。如果您或身边的人出现类似症状,应立即呼叫急救电话或送往医院急诊科进行治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉阻塞,心肌供血不足,导致心脏功能受损的急性病症。
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突发心梗前的征兆是什么?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心梗一般指急性心肌梗死,部分患者在突发急性心肌梗死前没有明显不适的症状,也有的患者在发病前数日,就会出现全身乏力、胸部不适、烦躁不安、气促、心慌心悸以及心前区疼痛等冠心病的常见症状。如果患者出现以上症状,需要及时就医做心电图检查,明确是否有心脏缺血的表现,心脏标志物检查可以反映心脏功能,能在一定程度
心梗支架后多久能恢复?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
临床上实行心梗支架的患者一般在三个月到六个月左右可以进入正常生活,部分体质比较差的患者心梗支架后可能需要六个月到一年左右方能恢复正常的生活,甚至是更长时间;由于个人体质存在差异以及预后效果的不同,因此心梗支架后恢复的时间无法明确。建议心梗支架的患者按时去医院心内科复查,平时饮食上避免食用胆固醇和脂肪
因疼痛引起暂时性休克是什么原因?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
患者因为疼痛出现休克,在临床上称为神经源性休克。正常情况下,血管的运动中枢会不断发放冲动,沿着交感缩血管纤维到达全身的小血管,可以维持紧张性。因为疼痛干扰收缩血管神经的正常功能,进而造成血管扩张,当血管内的血压下降以后,造成外周血管阻力降低,会出现血液淤积在微循环中,通常会使回心血量减少,引起血压下
休克血压的诊断标准?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
休克血压的诊断标准是收缩压休克诊断不仅是在全身动脉压下降方面,也就是说血流动力学的异常,临床的征象还包括低灌注临床征象,可以表目前三个窗口,皮肤湿冷,伴随血管收缩和紫绀的花斑,这是低血流状态最强力的证据。尿量的减少,少于每kg体重每小时0.5mL。神经系统的变化,病人会有神志的改变,包括反应迟钝、定
心肌梗塞的症状?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心肌梗塞的症状会突然发作,在患病早期患者可出现心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰的症状,也可出现皮肤苍白、全身出汗以及意识模糊等休克症状。有些患者还会伴随心跳减慢、大汗淋漓、头晕、意识不清等表现,部分患者也可直接休克。具体根据每个人情况不同,所表现的症状也有所差异。一旦发生心肌梗死后会比较
急性下壁心肌梗死
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性心肌梗死是指冠状动脉血管粥样硬化的基础上表现出了血管斑块的破裂,造成血栓的粘附,堵塞管腔,造成远端血流供应突然中断,造成心肌的缺血坏死。你做护士的,得让病人防止长期的劳累,一定叮嘱她要注意合理的休息,尽量保持一个良好的睡眠质量。
心梗三项正常值及意义?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心梗三项主要是指的是肌红蛋白、肌酸激酶同工酶CKMB以及肌钙蛋白。心梗三项的正常值,不同的检测方法,正常值也不一样。心梗三项主要目的是为了检查胸痛病人排除有没有心肌梗塞。如果有心肌梗塞造成心肌坏死,就会造成心肌损伤标志物,也就是心梗三项升高,这样对诊断急性心肌梗死十分有帮助。
休克治疗的副作用?
朱冰 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
电休克治疗的患者一般很少会出现并发症,由于电休克治疗是针对中枢神经系统,比较常见的并发症是患者出现头晕、恶心、头痛、记忆力混乱以及记性差等症状,有部分患者会有及肌肉酸痛、关节脱臼的症状,基本很少出现。当患者出现记忆混乱时不用过分紧张,在电休克治疗停止一段时间后会逐渐恢复。另外患者在治疗期间要注意饮食
急性心肌梗死的护理措施有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心梗病人的护理要注意以下几点:一、发病第1周要求病人卧床休息,尽量减少病人体力活动,之后逐渐恢复床上四肢活动;二、饮食方面,少食多餐,进食的食物要含有足够的热量、营养,要注意是低脂肪、低钠的;三、注意保持大便的通畅,用力排便容易增加心肌部位的耗氧量,对病人病情不利;四、发病的第2周开始帮助病人逐
过敏性休克的发作时间?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
过敏性休克一般出现在接触过敏原的几分钟到数小时内,患者会出现面色发红、皮肤瘙痒、血管性水肿、麻疹样皮疹、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、心动过速、低血压、恶心呕吐以及腹痛等症状,而且患者还会出现意识模糊、头晕、濒死感等症状。过敏性休克患者出现心跳骤停的现象时,需要使用肾上腺素来治疗,同时还需要使用H1受体拮抗剂
急性心肌梗死怎么治疗
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
急性心肌梗死在出现症状后,患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药,并且立即就医。到医院以后,医生要根据患者的病情做相关的检查,比如抽血、心电图等。确诊了以后,没有条件的医院,首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院,如果能溶栓就是立即溶栓,如果不能溶栓,要在两个小时以内,立即做急诊的介入手术治疗,一般愈后
什么是急性心肌梗死
何文凯 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
急性心肌梗死是心脏的血管发生堵塞,心肌出现缺血坏死造成功能异常。从医学的角度是心脏的冠状动脉突然间堵死,没有血流流动导致的一系列临床表现。急性心肌梗死好发于抽烟、血脂高、甚至工作压力大的人,以前老年人患病的几率比较高,随着日常生活条件的改善,人民生活水平的提高,越来越多的年轻人会发生急性心肌梗死。部分患有高血压、糖尿病的患者,在不知情的状
恶性心律失常伴休克怎么办
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
恶性心律失常最关注是能不能维持正常或是最基本的人体细胞、组织器官等生命体征,包括血氧、血流量,以抢救生命为第一原则,既能治疗原发病,又能保证生命体征的稳定。病情非常急或者非常重、设备有限,以抢救生命为第一原则,首先维持血压,同时治疗心律失常,在治疗原发疾病的同时,也要做生命支持的手段来治疗危重疾病。
心源性休克最常见的病因
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
心源性休克最常见的病因有两大类,一类是心脏本身的原因,第二是心脏外部的原因。心脏本身原因包括心肌梗死、心脏挫伤、心脏缺血、心肌受抑、代谢异常、心肌病,以及瓣膜疾病、心律失常。心脏外部的原因包括梗阻性疾病,比如主动脉夹层动脉瘤、恶性高血压、肺动脉梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病、限制性肺疾病,还有压迫性的疾病,包括心脏填塞、缩窄性心
急性心肌梗死是怎么回事儿?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块发生了糜烂破裂,由于血小板聚集在斑块的周围,因此会在斑块表面形成血栓,血栓把血管堵塞导致心肌持续性的缺血缺氧产生坏死。急性心肌梗死属于严重的疾病,需要及时的抢救,要在最短的时间内把堵塞的冠状动脉打通,使血流恢复,从而减少心肌坏死面积,能够大大改善预后,减小死亡的发生。
心肌梗死不能吃什么
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心肌梗死患者在饮食上,不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物;也不能吸烟、喝酒、熬夜;另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主,通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病,需要及时治疗。
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