发布于 2025-05-14
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扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病，主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心室收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。心脏扩大可呈各型心肌病的表现。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。扩张型心肌病具有遗传性，约占心肌病的75%左右，以儿童和家族中青年患者较多见。本病的诊断需要结合临床表现、心电图、超声心动图等多项检查。目前尚无特效的治疗方法，主要是针对心力衰竭和心律失常等并发症进行治疗。对于有心脏移植指征的患者，应及时进行心脏移植手术。
扩张型心肌病的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄等，以减轻心脏负荷、改善心功能。
2.心脏再同步化治疗（CRT）：对于存在心脏传导阻滞或QRS时限延长的患者，可考虑CRT治疗，以改善心脏同步性，提高心功能。
3.心脏移植：对于终末期心力衰竭患者，心脏移植是唯一有效的治疗方法。
扩张型心肌病的预防措施主要包括以下几个方面：
1.积极治疗原发病：如高血压、糖尿病、高血脂等，以预防心肌病的发生。
2.避免感染：感染可加重心肌病的病情，应注意预防感染。
3.戒烟限酒：吸烟和饮酒可增加心肌病的发生风险，应戒烟限酒。
4.劳逸结合：避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯。
5.定期体检：有心肌病家族史的人群应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
需要注意的是，扩张型心肌病的治疗和预防需要综合考虑患者的具体情况，应在医生的指导下进行治疗和预防。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量。
