扩张性心肌病为什么会出现奇脉？
奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。一般认为与左心室搏出量减少，肺循环淤血，肺顺应性下降，呼吸时肺泡的负压增加，影响了肺静脉回流至左心房的血量，左心房的搏出量相应减少有关。
以下是可能导致扩张性心肌病出现奇脉的原因：
1.心室腔扩大：扩张性心肌病会导致心室腔进行性扩大，心室收缩功能减弱。在吸气时，胸腔负压增加，静脉回流增多，但由于心室收缩力减弱，心室不能有效射血，导致左心室搏出量减少，从而出现奇脉。
2.心室顺应性降低：扩张性心肌病可导致心室壁变薄、心肌纤维化等，使心室的顺应性降低。在吸气时，心室的顺应性进一步下降，心室不能充分扩张，进一步减少了心室的搏出量，加重了奇脉。
3.心包积液：在某些情况下，扩张性心肌病可能并发心包积液。心包积液会限制心室的充分扩张，影响心室的充盈和射血，也可能导致奇脉的出现。
4.其他因素：其他可能导致奇脉的因素还包括心律失常、肺动脉高压等。
需要注意的是，奇脉并非扩张性心肌病所特有，其他疾病如心包填塞、严重的二尖瓣狭窄等也可能出现奇脉。对于出现奇脉的患者，医生通常会进一步进行详细的检查，如心脏超声、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于扩张性心肌病患者，积极的治疗和管理对于改善症状和预后非常重要。治疗方法包括药物治疗（如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等）、心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD）等。此外，患者还需要注意休息、避免劳累和感染，保持良好的生活方式。定期复诊，监测病情变化，并根据医生的建议进行治疗调整。
如果您或身边的人被诊断为扩张性心肌病并出现奇脉，建议及时就医，与医生充分沟通，了解病情和治疗方案，并遵循医生的建议进行治疗和管理。
