发布于 2023-07-19
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根据扩张型心肌病的超声诊断要点,以下是一篇严肃医疗原创精编的
扩张型心肌病的超声诊断要点
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。超声心动图是诊断扩张型心肌病的重要方法之一,具有重要的临床价值。以下是扩张型心肌病的超声诊断要点:
1.心室腔扩大
全心扩大,以左心室扩大更为明显。
左心室长轴切面显示左心室前后径增大,室间隔和左心室后壁运动幅度减弱。
2.心室壁运动减弱
室壁运动普遍减弱,尤以室间隔和左心室后壁为著。
收缩期增厚率降低,二尖瓣环运动速度减慢。
3.左心室射血分数降低
左心室射血分数(LVEF)<50%,严重者可降至40%以下。
短轴缩短率(FS)<25%。
4.心室壁肥厚
部分患者可出现心室壁局限性或普遍性肥厚。
但增厚程度通常不如肥厚型心肌病明显。
5.心房扩大
右心房和左心房内径增大。
房间隔运动异常,可出现房间隔膨出瘤。
6.肺动脉高压
部分患者可出现肺动脉压力升高。
7.其他表现
可出现心包积液。
需要注意的是,超声心动图诊断扩张型心肌病需要结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合判断。对于疑似扩张型心肌病的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断。
此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童等,超声心动图的检查和诊断需要特别注意。孕妇由于子宫的增大可能会影响超声图像的质量,需要专业的超声医生进行操作。儿童的心脏结构和功能与成人有所不同,需要根据儿童的特点进行相应的检查和诊断。
总之,超声心动图是诊断扩张型心肌病的重要方法之一,能够提供关于心脏结构和功能的详细信息。对于疑似扩张型心肌病的患者,应及时进行超声心动图检查,并结合临床情况进行综合诊断。