上火牙疼时不能抽烟，同时需要注意以下几点：
1.避免抽烟：抽烟会刺激口腔黏膜，加重牙疼症状，还会影响口腔内环境，不利于伤口愈合。
2.及时就医：牙疼可能是由多种原因引起的，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，确定病因，并采取相应的治疗措施。
3.保持口腔卫生：在牙疼期间，更要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，以减少口腔内细菌的滋生。
4.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬、粗糙的食物，以免加重牙疼。可以多食用一些清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。
5.注意休息：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，以提高身体免疫力，促进口腔恢复。
6.避免自行用药：不要自行使用止痛药或消炎药，以免掩盖病情，延误治疗时机。
总之，上火牙疼时需要及时就医，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，饮食调整，注意休息，避免抽烟等不良习惯，以促进口腔健康的恢复。
