脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。以下是根据脑梗死的护理常规为你提供的一篇
一、护理评估
1.健康史
询问患者是否患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。
了解患者的饮食习惯、吸烟饮酒史等。
询问患者是否有脑梗死的家族史。
2.身体评估
测量患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的神经系统功能，如意识状态、瞳孔大小、运动功能、感觉功能等。
评估患者的日常生活能力，如进食、穿衣、洗漱等。
3.实验室及其他检查
检查患者的血常规、血糖、血脂、凝血功能等。
进行头颅CT或MRI等影像学检查，以明确脑梗死的部位和范围。
二、护理问题
1.躯体活动障碍
与脑梗死导致的神经系统损伤有关。
2.语言沟通障碍
与脑梗死导致的语言中枢受损有关。
3.吞咽障碍
与脑梗死导致的吞咽肌群功能障碍有关。
4.有误吸的危险
与吞咽障碍有关。
5.焦虑/恐惧
与对疾病的认知不足、担心预后有关。
6.知识缺乏
缺乏疾病相关的预防、治疗及康复知识。
三、护理措施
1.躯体活动障碍的护理
协助患者保持正确的体位，如卧位时床头抬高30°~45°，以增加脑部血液供应。
协助患者进行被动运动，如关节的屈伸、旋转等，以预防关节挛缩和肌肉萎缩。
鼓励患者进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立、行走等，逐渐增加活动量和活动范围。
2.语言沟通障碍的护理
与患者进行非语言沟通，如使用手势、表情、图片等，以帮助患者理解你的意图。
鼓励患者进行语言训练，如发音、复述、朗读等，逐渐恢复语言功能。
提供语言交流的环境，如安静、舒适、无干扰的环境，以提高患者的语言理解能力。
3.吞咽障碍的护理
评估患者的吞咽功能，如饮水试验等。
给予患者合适的饮食，如糊状食物、半流质食物等，避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物。
进行吞咽训练，如吞咽肌群的训练、吞咽技巧的训练等，以提高患者的吞咽能力。
4.有误吸的危险的护理
给予患者合适的体位，如床头抬高30°~45°，以防止食物反流。
进食时应细嚼慢咽，避免进食过快、过多。
观察患者进食后的反应，如有无呛咳、呼吸困难等，如有异常应及时处理。
5.焦虑/恐惧的护理
与患者进行沟通，了解其焦虑/恐惧的原因，给予心理支持和安慰。
向患者介绍疾病的相关知识、治疗方法和预后情况，帮助患者树立信心。
鼓励患者家属给予患者情感支持和照顾，让患者感受到关爱和温暖。
6.知识缺乏的护理
为患者提供疾病相关的健康教育，如疾病的预防、治疗、康复等知识。
指导患者进行康复训练，如运动训练、语言训练、认知训练等，提高患者的自我管理能力。
定期组织患者进行健康讲座，邀请专家进行讲解，提高患者的健康意识和知识水平。
四、健康教育
1.饮食指导
低盐、低脂、低糖饮食，避免食用动物内脏、油炸食品、腌制食品等。
多吃新鲜蔬菜、水果、富含优质蛋白质的食物，如鱼、虾、蛋、奶等。
戒烟限酒，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
2.运动指导
根据患者的病情和身体状况，制定合理的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等。
运动时应注意安全，避免过度劳累和剧烈运动。
3.定期复查
告知患者定期复查的重要性，如血常规、血糖、血脂、心电图等。
如有不适，应及时就医，以便调整治疗方案。
4.康复训练
指导患者进行康复训练，如语言训练、吞咽训练、运动训练等，以提高生活质量。
鼓励患者家属参与患者的康复训练，给予患者情感支持和照顾。
五、出院指导
1.继续服药
告知患者按时服药的重要性，不得自行增减药量或停药。
介绍药物的作用、副作用及注意事项，如有不适及时就医。
2.饮食注意
低盐、低脂、低糖饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
多吃新鲜蔬菜、水果、富含优质蛋白质的食物，如鱼、虾、蛋、奶等。
3.运动注意事项
根据自身情况选择合适的运动方式和运动量，避免过度劳累和剧烈运动。
运动时应注意安全，如避免摔倒等。
4.定期复查
告知患者定期复查的重要性，如血常规、血糖、血脂、心电图等。
如有不适，应及时就医，以便调整治疗方案。
5.康复训练
指导患者进行康复训练，如语言训练、吞咽训练、运动训练等，以提高生活质量。
鼓励患者家属参与患者的康复训练，给予患者情感支持和照顾。
以上内容仅供参考，具体护理措施应根据患者的实际情况进行调整。在护理脑梗死患者时，应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理异常情况，同时给予患者心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗和康复训练。
