滑动性食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过食管裂孔进入胸腔所致的疾病。以下是关于滑动性食管裂孔疝的一些严肃医疗知识:
1.病因:
食管裂孔的增宽和松弛。
腹内压力增加,如肥胖、妊娠、腹水等。
长期慢性咳嗽、呕吐等导致的腹腔内压力升高。
2.症状:
胃灼热和反酸:是最常见的症状。
吞咽困难:食物通过食管时可能会感到困难或疼痛。
胸痛:可能类似于心绞痛,但与活动无关。
上腹痛:有时可误诊为胃溃疡或胃炎。
其他症状:如嗳气、腹胀、恶心等。
3.诊断:
上消化道造影:可以观察到食管裂孔疝的程度和胃的位置。
胃镜:可以直接观察食管和胃的黏膜情况,同时取活检排除其他病变。
pH监测:用于评估胃酸反流的情况。
其他检查:如CT、食管测压等可帮助了解病情的严重程度。
4.治疗:
生活方式改变:包括减肥、戒烟、避免餐后立即平卧等。
饮食调整:避免辛辣、油腻、酸性食物,少食多餐。
药物治疗:使用抗酸药、胃黏膜保护剂等缓解症状。
手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,可能需要手术修补食管裂孔和固定胃。
5.并发症:
食管炎:长期胃酸反流可导致食管炎症、溃疡甚至狭窄。
出血:食管黏膜受损可引起出血。
食管癌:食管裂孔疝患者食管癌的发生率高于普通人群。
6.预防:
控制体重,避免过度肥胖。
少食多餐,避免暴饮暴食。
避免长时间弯腰和举重等增加腹压的动作。
积极治疗慢性咳嗽、反流性食管炎等疾病。
需要注意的是,滑动性食管裂孔疝的症状和治疗方法因人而异,具体的治疗方案应根据患者的病情、年龄、健康状况等因素综合考虑。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。此外,对于高危人群(如肥胖、老年人、有胃食管反流病病史者等),应定期进行体检,以便早发现、早治疗。



















