发布于 2023-07-31
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小儿结核病主要分为以下几种类型:
1.原发性肺结核
原发性肺结核是小儿肺结核的最常见类型,多由呼吸道吸入结核菌引起。临床症状多不明显,部分患儿可出现低热、盗汗、食欲不振、乏力等症状。X线胸片表现为肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。
2.血行播散性肺结核
血行播散性肺结核是结核菌短期内大量进入血液循环引起的,多见于婴幼儿和青少年。临床症状主要为高热、寒战、咳嗽、气急等,可伴有皮肤黏膜出血点。X线胸片表现为双肺大小不一的结节状阴影,密度均匀,大小一致,分布均匀。
3.继发性肺结核
继发性肺结核是原发性肺结核发展的结果,也可由外源性再感染引起。临床症状主要为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,部分患儿可出现呼吸困难。X线胸片表现为肺部病变多样化,如渗出、增殖、干酪样坏死、空洞形成等。
4.结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是结核菌感染胸膜引起的,多见于儿童和青少年。临床症状主要为胸痛、咳嗽、呼吸困难等。X线胸片表现为胸腔积液,少量积液时可仅见肋膈角变钝,中等量以上积液可见致密阴影。
5.其他肺外结核
结核性脑膜炎是小儿肺外结核中最严重的类型,多见于3岁以下婴幼儿。临床症状主要为发热、头痛、呕吐、抽搐等。X线胸片可正常或有轻度结核病变。
需要注意的是,小儿结核病的症状和体征不典型,容易被忽视或误诊。如果孩子有长期低热、咳嗽、盗汗等症状,应及时到医院进行检查,如结核菌涂片、结核菌培养、X线胸片等,以明确诊断。一旦确诊为结核病,应及时进行规范化治疗,以免病情加重,影响孩子的生长发育和健康。