发布于 2023-08-01
8103次浏览
慢性脓胸纵隔常移向患侧。
慢性脓胸是指急性脓胸病程超过3个月，脓液稠厚，并有大量沉积物，伴有较重的胸膜增厚和胸廓塌陷。纵隔向患侧移位是慢性脓胸的常见并发症之一，其主要原因如下：
1.脓胸的病理改变：慢性脓胸时，脓液中的蛋白和纤维蛋白渗出物在胸膜腔内积聚，形成纤维板，限制胸廓的扩张，使纵隔向患侧移位。
2.胸腔内压力的改变：脓胸导致胸腔内压力失衡，患侧胸腔内压力增加，纵隔被推向患侧。
3.胸廓的畸形：慢性脓胸可导致胸廓塌陷，患侧胸廓容积减小，纵隔受到牵拉而移向患侧。
4.肺不张和肺部感染：脓胸常伴有肺部感染和肺不张，使患侧肺部体积缩小，纵隔向患侧移位。
纵隔向患侧移位可导致一系列并发症，如心脏和纵隔器官受压，影响心肺功能。因此，对于慢性脓胸患者，应及时进行治疗，包括彻底排脓、抗感染、胸廓成形术等，以防止纵隔移位等并发症的发生。
对于纵隔移位的诊断，通常需要进行胸部X线、CT等检查。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
需要注意的是，对于老年人、儿童等特殊人群，慢性脓胸的治疗可能需要更加谨慎，因为他们的身体状况可能对治疗的耐受性较差。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，患者和家属也应积极配合医生的治疗，注意休息，加强营养，促进康复。
