脑栓塞的形成

脑栓塞是指各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞约占全部脑卒中的15%~20%。以下是关于脑栓塞的一些严肃医疗原创内容:

1.脑栓塞的栓子来源有哪些?

心源性栓子:最常见,如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心房颤动、心脏手术等。

非心源性栓子:如动脉粥样硬化斑块、脂肪栓子、空气栓子、癌栓子等。

来源不明栓子:约30%的脑栓塞栓子来源不明。

2.脑栓塞的临床表现有哪些?

突然起病,数秒至数分钟内达到高峰。

神经系统局灶性症状与栓塞动脉供血区的功能相对应。

常见的症状有偏瘫、失语、感觉障碍、偏盲、共济失调等。

严重者可出现昏迷、死亡。

3.脑栓塞的诊断需要做哪些检查?

头颅CT或MRI:可发现梗死灶,有助于诊断。

心电图:可发现心脏疾病。

超声心动图:可评估心脏功能。

其他检查:如血常规、血糖、血脂、凝血功能等,以排除其他原因引起的脑卒中。

4.脑栓塞的治疗方法有哪些?

一般治疗:包括卧床休息、吸氧、心电监护等。

药物治疗:如溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降纤、脑保护等。

手术治疗:如血管内介入治疗、开颅减压术等。

康复治疗:包括物理治疗、语言治疗、康复训练等。

5.脑栓塞的预防措施有哪些?

针对栓子来源进行预防:如治疗心脏病、控制高血压、糖尿病等。

抗栓治疗:如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,或使用华法林、新型口服抗凝药等抗凝药物。

其他预防措施:如控制饮食、适当运动、戒烟限酒等。

6.脑栓塞的预后如何?

脑栓塞的预后与栓子来源、栓塞部位、梗死面积、治疗时机等因素有关。

部分患者可遗留不同程度的神经功能缺损。

严重者可导致死亡。

7.特殊人群的脑栓塞预防和治疗需要注意什么?

心房颤动患者:应积极进行抗凝治疗,预防脑栓塞的发生。

感染性心内膜炎患者:应在感染控制后尽早进行手术治疗,预防脑栓塞的发生。

合并其他疾病的患者:应积极治疗原发病,同时注意药物的不良反应。

儿童脑栓塞患者:病因和治疗与成人有所不同,需要进行详细的评估和治疗。

老年脑栓塞患者:由于身体机能下降,并发症多,预后较差,治疗应个体化。

以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果您或您的家人患有脑栓塞,请及时就医,接受专业的治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
脑栓塞
脑栓塞是由栓子堵塞脑动脉所造成的疾病,栓塞是一种出现在循环血液中,不溶于血的异常物质,脑栓塞俗称中风,与各种来源的栓子堵塞脑动脉,导致相应区域的大脑组织坏死有关。
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脑栓塞的症状和治疗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞症状多突然发作,表现为突发肢体无力、言语障碍、面瘫等,黄金救治时间为4.5小时内,治疗以溶栓、取栓及病因控制为主。 脑栓塞的核心症状:突发肢体麻木或无力(常见于一侧肢体)、言语不清或理解困难、视物模糊或复视、眩晕伴恶心呕吐、突发剧烈头痛。症状持续时间短至数分钟,长至数小时,多数在发病后1~24
脑栓塞不能吃什么
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞患者应严格限制高盐、高脂、高糖食物及刺激性饮品,避免加重血管负担或诱发血栓形成。 高盐食物:如腌制品、酱菜等,过量钠摄入会升高血压,增加脑血管压力,每日盐摄入需控制在5克以内。 高脂食物:动物内脏、油炸食品等,饱和脂肪酸与胆固醇会加速动脉硬化,建议选择橄榄油、深海鱼等健康脂肪。 高糖食物:甜点
脑栓塞常见症状是什么
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞常见症状包括突发的肢体无力或麻木、言语障碍、视力模糊、剧烈头痛及意识障碍,症状通常在数秒至数分钟内达到高峰,部分患者伴随癫痫发作或大小便失禁。 运动功能障碍:一侧肢体突发无力或麻木,如持物掉落、行走时向一侧偏斜,严重时无法自主活动,常见于大脑中动脉栓塞。 言语与认知障碍:说话含糊不清、词不达意
脑血栓跟脑栓塞的区别
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑血栓与脑栓塞的区别在于病因与发病机制:脑血栓是脑动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,脑栓塞则是身体其他部位栓子(如房颤血栓)随血流阻塞脑血管。两者均需紧急就医,发病4.5小时内可考虑溶栓治疗。 脑血栓:多见于中老年人,常有高血压、糖尿病、高血脂史,起病较缓,症状逐渐加重,CT显示脑实质低密度影。 脑栓
脑栓塞和脑梗死的区别
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞与脑梗死的区别在于病因和发病机制:脑栓塞由外来栓子(如血栓、空气等)阻塞脑血管引发,起病急骤;脑梗死(缺血性脑卒中)多因脑血管自身病变(如动脉粥样硬化)导致血流中断,起病相对较缓。 病因差异:脑栓塞常见于房颤、心脏手术等导致的血栓脱落,或空气、脂肪栓塞;脑梗死主要因脑动脉粥样硬化斑块破裂形成血
脑栓塞与脑梗死区别
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞与脑梗死的核心区别在于病因:脑栓塞是由外部栓子(如血栓、空气等)阻塞脑血管,起病突然(数秒至数分钟内达高峰);脑梗死(缺血性卒中)多因脑血管自身病变(如动脉粥样硬化)引发血流中断,起病相对缓慢(数小时至数天)。 1. 病因差异 脑栓塞常继发于房颤、心脏瓣膜病等,栓子随血流阻塞脑血管;脑梗死则因
脑栓塞中最常见的原因
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞中最常见的原因是心房颤动(房颤)导致的血栓脱落,约占所有脑栓塞病例的60%~70%。 心房颤动相关脑栓塞:房颤时心房不规则颤动,易形成左心耳血栓,血栓脱落随血流进入脑血管引发栓塞。高血压、糖尿病、冠心病患者及老年人风险更高,女性绝经后风险略增。 心源性其他原因:心脏瓣膜病(如风湿性二尖瓣狭窄)
常用治疗脑栓塞的药
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
常用治疗脑栓塞的药物主要包括抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药)、改善脑循环药物(如丁基苯酞)及神经保护剂(如依达拉奉)。 抗血小板药物:适用于心源性栓塞风险较低者,通过抑制血小板聚集预防血栓扩大,常见药物为阿司匹林,需注意胃肠道刺激及出血风险,有胃肠道疾病或出血倾向者慎
脑栓塞能彻底治好吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑栓塞能否彻底治好取决于病因和治疗时机。多数情况下,及时治疗可显著改善预后,但完全恢复至发病前状态较难,尤其是大面积栓塞或基础疾病严重者。 一、心源性栓塞:需长期抗凝 房颤、瓣膜病等心源性因素导致的栓塞,需长期口服抗凝药预防复发,多数患者可维持正常生活。 二、非心源性栓塞:控制原发病 动脉粥样硬化、
脑血栓和脑栓塞的区别?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑血栓是脑动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞,形成血栓引发脑缺血,多见于中老年人,尤其有高血压、糖尿病者;脑栓塞是身体其他部位栓子(如房颤血栓、脂肪栓)随血流堵塞脑血管,发病急骤,无明显前驱症状,年轻患者也可能发生。两者均需尽早诊断治疗,恢复血流是关键。 脑血栓的病因主要是脑动脉粥样硬化,常伴随高血压、高
脑栓塞要怎么治疗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
由于颈内动脉或者大脑中动脉的栓塞导致大面积的脑梗死,引起严重的脑水肿和继发脑疝,小脑梗死容易发生脑疝,应积极地脱水,降颅压治疗,必要时去颅瓣减压术。房颤可以采用抗心律失常的药物,心源性的脑梗塞发生以后,在数小时内使用血管扩张剂,如罂粟碱、麦冬以及烟酸占替诺600~900mg静脉滴注。第二,进行抗凝的治疗,对房颤或者有心源性的栓子,动脉夹层
什么叫脑栓塞
杜岩 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
脑梗死中有两个机制,一个是脑部的血管管壁形成斑块,斑块逐渐变大,把管腔占据,管腔逐渐狭窄,发生闭死称为脑血栓。另一个是血管壁非常光滑,但是从远端形成栓子,发生堵塞,造成血管所灌溉的脑组织开始缺血、缺氧、出现病灶则为脑栓塞。栓塞必须是有栓子的,其有很多的可能,比如孕妇生孩子突然呼吸不好,出现脑部症状。脑栓塞可能是羊水栓塞引起的。部分人做面部
脑梗死脑栓塞是不是同一个概念
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
脑梗死、脑梗塞,在临床上是同一个概念。脑梗死从组织病理学角度,是脑组织细胞由于缺血、缺氧、坏死所致。是血管远处栓子通过血流动到脑血管内,将血管堵塞后,称为脑血栓或者叫脑梗塞。脑血管本身出现动脉粥样硬化引起血栓,出现血管狭窄甚至闭塞,称为脑血栓形成脑梗死、脑梗塞、脑血管意外。
脑栓塞
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑栓塞主要是指血液中的各种栓子,随着血液循环进入脑部的动脉,从而阻塞血管。如果侧枝循环不能代偿的时候,该血管所支配的脑组织就会出现缺血,软化以及坏死,从而产生相应的临床症状。引起脑栓塞最为常见的原因是心源性栓子的脱落,比较常见的疾病包括房颤、心脏瓣膜病、心梗以及心脏手术和先天性心脏病等。其他的原因最主要的是各种动脉粥样硬化的斑块脱落,比如
脑栓塞治疗的方法
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑血栓主要是由于动脉重要硬化导致,动脉硬化会导致脑部缺血、缺氧,如果没有积极控制就会引起脑血栓,要通过积极治疗改善脑部缺血缺氧,促进神经功能恢复。如果症状不是很严重,可以通过内科保守溶栓治疗方法积极治疗。患者要积极控制血糖、血脂和血压预防复发,病情严重时需要通过外科手术治疗方法,预防导致颅内压增高以及其他严重并发症。
脑栓塞和脑血栓的区别
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
脑栓塞是指循环中的栓子,如血栓、空气、脂肪等,随着血液循环进入到脑动脉,使脑动脉发生阻塞。而脑血栓是因为脑动脉粥样硬化斑块不稳定,在局部形成血栓而引起脑动脉的阻塞。脑栓塞和脑血栓都会引起脑动脉阻塞导致脑中风,需要积极的进行治疗。
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