发布于 2023-08-10
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肥厚型梗阻性心肌病是以心室非对称性肥厚、心室腔变小、舒张期顺应性下降为特征,左心室流出道梗阻为主要解剖特点的心肌病。以下是关于肥厚型梗阻性心肌病的一些信息:
1.病因:
遗传因素:肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性疾病,约50%的患者有家族史。
其他因素:长期高血压、饮酒、剧烈运动等也可能导致肥厚型梗阻性心肌病的发生。
2.症状:
呼吸困难:是最常见的症状,活动后加重。
胸痛:多为劳力性胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。
心悸:部分患者可出现心悸症状。
头晕:晕厥是肥厚型梗阻性心肌病的常见症状,多在活动时发生。
3.诊断:
超声心动图:是诊断肥厚型梗阻性心肌病的首选方法,可明确心室肥厚的部位和程度。
心电图:可出现异常Q波、ST-T改变等。
心导管检查和心血管造影:有助于了解心室流出道梗阻的情况。
4.治疗:
药物治疗:包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等,可减轻症状。
手术治疗:室间隔心肌切除术是治疗肥厚型梗阻性心肌病的有效方法。
其他治疗:包括起搏治疗、导管射频消融治疗等。
5.预后:
肥厚型梗阻性心肌病的预后差异较大,部分患者可长期无症状,部分患者可出现心律失常、心力衰竭等并发症。
有晕厥史、左心室流出道梗阻严重、合并其他心脏病的患者预后较差。
肥厚型梗阻性心肌病患者应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,遵医嘱服药,定期复查。如有不适,应及时就医。