自身免疫性肝硬化怎么治疗

自身免疫性肝硬化是一种慢性疾病,需要综合治疗,包括针对病因的治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、并发症的治疗及对症支持治疗等,治疗目标是缓解症状、改善肝功能、预防和治疗并发症,以提高生活质量和生存率。

1.一般治疗

休息:代偿期患者应适当减少活动,可参加部分工作,失代偿期患者应以卧床休息为主。

饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,肝功能显著损害或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质,有腹水时应低盐或无盐饮食,避免进食粗糙、坚硬的食物。

2.针对病因的治疗

控制自身免疫反应:使用免疫抑制剂,如糖皮质激素、硫唑嘌呤等,以抑制免疫反应,减少对肝脏的损伤。

治疗其他自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,以控制全身的免疫紊乱。

3.保肝治疗

药物:使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以保护肝细胞,促进肝功能恢复。

补充维生素:补充维生素B、C、E等,有助于维持肝脏的正常功能。

4.抗纤维化治疗

药物:使用抗纤维化药物,如干扰素-α、秋水仙碱等,以抑制肝纤维化的进展。

其他治疗:如肝移植,对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。

5.并发症的治疗

腹水:限制水钠摄入,使用利尿剂,如螺内酯、呋塞米等,必要时放腹水并补充白蛋白。

食管胃底静脉曲张破裂出血:使用止血药物,如生长抑素、奥美拉唑等,必要时行内镜下止血或手术治疗。

肝性脑病:避免诱发因素,如感染、上消化道出血、高蛋白饮食等,使用谷氨酸钠、精氨酸等药物,纠正氨基酸代谢紊乱。

感染:根据感染的类型选择合适的抗生素治疗。

6.对症支持治疗

缓解症状:如疼痛时使用镇痛药,瘙痒时使用抗组胺药等。

营养支持:给予静脉营养支持,以维持患者的营养状况。

7.定期复查

定期复查肝功能、血常规、凝血功能等指标,以评估治疗效果和病情变化。

定期进行腹部超声、CT等检查,以监测肝脏的形态和结构变化。

注意观察有无并发症的发生,如腹水、上消化道出血、肝性脑病等。

自身免疫性肝硬化的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,积极配合治疗。同时,患者还应注意饮食和休息,避免劳累和感染,以提高治疗效果和生活质量。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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自身免疫性肝硬化
自身免疫性肝硬化是由于自身免疫性疾病导致肝组织损害,肝脏组织出现了弥漫纤维化增生的情况,造成其肝脏有结节和假小叶的出现。
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脂肪肝一般几年肝硬化
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般,单纯性的脂肪肝是不会发展成为肝硬化的。肝硬化最多见的病因就是病毒性所造成的,其中以慢性乙肝、丙肝最为多见,会造成肝脏组织的纤维化,因此表现出肝硬化。此外酒精性肝病也有可能会造成肝硬化,因此应当造成重视。当然,脂肪肝的病人应当适当的运动,控制能量的摄入量,以低脂肪饮食为主,多食用蔬菜水果,因此使
坏死后性肝硬化怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
坏死后性肝硬化属于一种病理概念,患者应该根据病因进行治疗,比如因为病毒性肝炎引起的病变,需要在医生指导下服用抗病毒药物治疗,比如恩替卡韦、替诺福韦等。如果患者因为长期使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素类药物造成坏死后性肝硬化,需要立即停药。同时使用抗纤维化药物干预,例如水飞蓟素、甘草酸制剂等。药物治疗期
肝硬化可以手术治疗吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
当肝硬化发展到失代偿期时,可以考虑采取手术治疗。但是此时手术目的并不是切除病变的肝脏,而是对症处理各种并发症,比如出现食管胃底静脉曲张破裂出血时可以通过手术置入三腔二囊管进行压迫止血;出现顽固性腹水时可以通过微创手术置入导管,然后及时引流出腹腔中的液体;此外,如果有合适的肝源,患者也可以直接进行肝脏
自身免疫性肝硬化会传染吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
自身免疫性肝硬化是不会传染的。一般肝硬化是由于饮酒过度、化学药物、电离辐射等诱发,最主要的发病原因是长期饮酒。建议患者平时饮食要注意清淡,多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
肝纤维化和肝硬化的区别有哪些?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝纤维化和肝硬化的区别一般是指病情的严重程度上,肝纤维化是指慢性肝炎没有经过治疗,或者治疗之后反复发作,没有控制住病情从而引起肝纤维化。在纤维化之后如果还没有进行治疗就会出现肝硬化。纤维化在B超或者CT上是很难被发现的,肝硬化在CT或者B超上回出现结节状或者不平整的图像。不论是肝纤维化还是肝硬化,都
肝硬化会有什么样的危害?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝硬化是一种很严重的疾病,出血和肝性脑并是肝硬化死亡的两大因素,肝硬化主要危害有大出血,肝硬化可以引起大出血,像水管一样出血,并伴有吐血与便血等的症状,病情严重甚至危及生命,第二肝性脑病,多数与肝硬化患者出现的神智异常,随意大小便,行为异常,记忆力模糊,影响其生命质量,第三是腹部积水,第四是肝癌肝硬
肝硬化的食疗方法是怎样的?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化患者可以食用薏仁黄芪粥、佛手白芍舒肝汤、荷叶药仁鸭子汤、鲫鱼羹、紫珠草煮鸡蛋、红花炖猪胰汤、茵陈红枣五味粥、红枣五味炖兔肉等食物,对缓解病情有一定作用。患者平时的饮食要以高维生素、易消化的食物为主,其次还应保证蛋白质的摄入量。患者平时还需避免饮酒,避免生吃海鲜,此外,还应避免进食高钠食物,否则
肝硬化病人不能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于肝硬化患者而言,在日常生活中需要避免进食辛辣刺激、高钠盐、高糖分、高脂肪的食物,比如辣椒、洋葱、大蒜、腊肠、咸菜、蛋糕、肥肉、动物内脏等等。主要是因为这类食物会加重肝脏的代谢负担,使病情进一步恶化,影响了治疗效果。其次,肝硬化患者还应该要避免进食海鲜类是食物,除此之外,还要禁烟禁酒。肝硬化患者可
肝硬化有什么食疗的办法?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化患者在日常生活中应该清淡饮食,吃含有蛋白质的食物,比如瘦肉、鸡蛋、豆制品、奶制品等,如果血清氮升高,要限制或者禁止摄入蛋白质,病情好转之后可以适当吃植物蛋白。要合理搭配各种食材保证营养摄入均衡,蔬菜水果应该多吃,以低钠的食物为主。如果有食管胃底静脉曲张情况,应该把食物做得软烂,可以吃各种肉泥、
肝硬化的预防和保健?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
预防肝硬化,患者应该加强营养,远离烟酒,也不宜擅自使用具有肝毒性的药物,如果本身存在肝脏方面的疾病,例如酒精肝等,还需要配合医生尽早控制病情,防止继续发展为肝硬化。如果患者确诊为肝硬化,平时应该以低脂肪、高维生素的容易消化的食物为主,但是也不宜暴饮暴食,还应该控制钠盐和蛋白质的摄入,平时也可以多进行
肝硬化会转变成肝癌吗
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝硬化有可能会转变为肝癌。如果是长期、慢性的肝硬化,尤其是病毒性肝病引起的肝纤维化、肝硬化,将来有发展成为原发性肝癌的倾向。酒精肝或是自身免疫性肝病也有可能会在肝硬化基础上发生癌变,形成肝癌。在临床上比较多见的是病毒性肝炎,尤其以乙型肝炎跟丙型肝炎多见。所以有肝硬化结节的病人还是要密切随访,以及早发现病情的变化。
原发性胆汁肝硬化症状有哪些
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸,因为这是特征,还有是肝硬化症状,早期肝硬化可能只有黄疸,影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现,可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况,所以如果发现身体存在上诉症状,最好到医院进行详检查,确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。
肝硬化和肝癌的区别
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝硬化和肝癌是两种不同疾病,但是之间有一定发展关系。引起肝硬化原因比较多,比如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。当肝硬化发展到晚期,容易引起肝细胞再生增多,从而导致肝癌的发生。另外,肝硬化是良性病变,而肝癌是恶性病变,两者预后、临床表现、治疗方法都有明显不同。
肝硬化肚子疼怎么回事
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化肚子疼,原因如下:第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛,此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。
肝硬化可以吃鸡蛋吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的,但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后,肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时,通过适量摄入鸡蛋,可以补充机体所需的蛋白质,也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋,可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。
肝硬化出血的原因
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻,此时门静脉压力会明显升高,由于食管胃里静脉是回流入门静脉的,所以食管胃底静脉,此时压力也会升高。长期的静脉压力升高,会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂,从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险,可以通过血管栓塞进行治疗
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