膝关节骨性关节炎诊断标准是什么

膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病，主要影响膝关节的软骨和滑膜。以下是膝关节骨性关节炎的诊断标准：

1.临床症状：

膝关节疼痛：多为隐痛或钝痛，活动时加重，休息后缓解。

膝关节僵硬：早晨起床或久坐后，膝关节会感到僵硬，活动后可缓解。

膝关节肿胀：部分患者会出现膝关节肿胀，常与疼痛同时存在。

膝关节活动受限：严重时，患者可能会出现膝关节屈伸受限，影响日常生活。

2.体征：

压痛：膝关节周围有明显压痛，尤以髌骨下缘、内外侧膝眼处为著。

肿胀：膝关节可有肿胀，浮髌试验可阳性。

畸形：部分患者会出现膝关节内翻或外翻畸形。

活动受限：膝关节活动度减小，屈伸时有弹响或摩擦感。

3.影像学检查：

X线检查：X线片可显示膝关节间隙变窄、软骨下骨硬化、骨质增生等改变。

磁共振成像（MRI）：MRI可更清楚地显示膝关节软骨、半月板等结构的病变。

关节镜检查：关节镜检查可直视膝关节内部病变，对诊断有重要意义。

4.实验室检查：

血常规、血沉、C反应蛋白等检查：可排除感染、炎症等疾病。

自身抗体检查：如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，有助于排除其他自身免疫性疾病。

需要注意的是，膝关节骨性关节炎的诊断需要综合考虑临床症状、体征、影像学检查等多方面因素。在诊断过程中，医生会详细询问患者的病史、进行体格检查，并结合X线、MRI等检查结果进行综合判断。对于疑似膝关节骨性关节炎的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

此外，对于老年人、肥胖者、长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群，以及膝关节受过伤的人群，更容易发生膝关节骨性关节炎。这些人群应注意保护膝关节，避免过度劳累和损伤，适当进行体育锻炼，控制体重，以预防膝关节骨性关节炎的发生。