肩袖损伤与肩周炎都是常见的肩部疾病,但它们的病因、症状和治疗方法有所不同。以下是肩袖损伤与肩周炎的区别:
1.病因:
肩袖损伤:多由于肩部外伤、过度使用或慢性劳损引起,常见于投掷运动员、举重运动员等。
肩周炎:又称冻结肩、五十肩,病因尚不清楚,可能与肩部受寒、创伤、肩部活动减少等有关。
2.症状:
肩袖损伤:主要表现为肩部疼痛、无力、活动受限,夜间疼痛加重,可伴有肩部肌肉萎缩。
肩周炎:主要表现为肩部疼痛,逐渐加重,夜间尤甚,肩关节活动受限,梳头、穿衣等日常活动困难。
3.体征:
肩袖损伤:肩关节外展、外旋、内旋等活动受限,肩袖部位可有压痛,部分患者可触及肩袖撕裂的间隙。
肩周炎:肩关节各方向活动均受限,以外展、外旋、后伸受限最为明显,严重时可出现“扛肩”现象,即患侧手臂不能搭到对侧肩部。
4.影像学检查:
肩袖损伤:X线检查一般无异常,磁共振成像(MRI)可清晰显示肩袖损伤的程度和范围。
肩周炎:X线检查可发现肩部骨质疏松,后期可出现肩部间隙变窄、肱骨头硬化等改变。
5.治疗方法:
肩袖损伤:根据损伤的程度选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗适用于肩袖撕裂较大或保守治疗无效的患者。
肩周炎:以保守治疗为主,包括肩部功能锻炼、物理治疗、药物治疗等。疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药。肩周炎有一定的自愈倾向,病程一般为1~2年,但部分患者可能遗留肩关节活动受限。
需要注意的是,肩袖损伤和肩周炎的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。



















