发布于 2025-05-15
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先天性巨结肠是一种先天性的肠道发育畸形，主要是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。其临床表现主要为顽固型便秘，需要与以下几种情况相鉴别：
1.特发性巨结肠：这类患儿无家族遗传倾向，常常在新生儿期或生后不久出现顽固型便秘，腹胀逐渐加重。钡灌肠检查显示痉挛肠段，直肠、乙状结肠一般都有扩张。
2.功能性便秘：患儿自幼多有顽固性便秘，腹胀，缺乏食欲，营养不良，常需灌肠、开塞露或泻药才能排便，但生长发育不受影响。钡灌肠检查显示多数结肠扩张，直肠、乙状结肠正常。
3.先天性肠闭锁或肛门闭锁：患儿出生后无胎便排出，或仅排出少量灰绿色黏液便，很快出现肠梗阻症状。钡灌肠检查显示梗阻部位，明确诊断。
4.其他：如新生儿坏死性小肠结肠炎、中毒性肠麻痹、先天性巨结肠同源病等，也可出现类似先天性巨结肠的症状，但通过钡灌肠检查、直肠黏膜活检等可明确诊断。
总之，如果宝宝出现顽固型便秘，家长应及时带宝宝到医院就诊，明确诊断，以便及时治疗。
