急性重症胰腺炎是一种严重的疾病,其临床表现多样,病情变化迅速,需要及时诊断和治疗。以下是根据急性重症胰腺炎的临床表现写的一篇严肃医疗原创精编
一、答案
急性重症胰腺炎的临床表现主要包括以下几个方面:
1.腹痛:多数患者有中上腹疼痛,可向腰背部放射,常于饱餐或饮酒后突然发作。
2.恶心、呕吐:呕吐后腹痛并不缓解。
3.发热:多数患者有中度以上发热,持续3-5天。
4.黄疸:部分患者可出现黄疸,多为暂时性。
5.低血压或休克:由于大量体液丢失、感染中毒等原因,可导致低血压或休克。
6.腹膜炎体征:上腹部有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张。
7.Grey-Turner征或Cullen征:部分患者可出现两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征;或脐周皮肤青紫,称Cullen征。
8.其他:部分患者可出现呼吸困难、心悸、少尿或无尿等症状。
二、相关信息补充
1.腹痛:腹痛是急性重症胰腺炎的主要症状之一,多为中上腹疼痛,可向腰背部放射。疼痛的原因主要是由于胰腺炎症刺激和胰酶分泌增加,导致胰腺水肿和出血。此外,腹痛还可能与腹腔神经丛受刺激有关。
2.恶心、呕吐:恶心、呕吐是急性重症胰腺炎的常见症状之一,呕吐后腹痛并不缓解。这是由于呕吐反射的刺激来自内脏神经,而腹痛的刺激来自躯体神经,两者的传入神经不同,故呕吐后腹痛仍可存在。
3.发热:发热是急性重症胰腺炎的常见症状之一,多数患者有中度以上发热,持续3-5天。发热的原因主要是由于胰腺炎症导致的全身炎症反应综合征,以及胰腺组织坏死吸收所释放的致热物质。
4.黄疸:黄疸是急性重症胰腺炎的少见症状之一,部分患者可出现黄疸,多为暂时性。黄疸的原因主要是由于胆总管下端受压,胆汁排泄不畅所致。
5.低血压或休克:低血压或休克是急性重症胰腺炎的严重并发症之一,由于大量体液丢失、感染中毒等原因,可导致低血压或休克。患者常出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等症状。
6.腹膜炎体征:腹膜炎体征是急性重症胰腺炎的常见体征之一,上腹部有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张。这是由于胰腺炎症刺激腹膜所致。
7.Grey-Turner征或Cullen征:Grey-Turner征或Cullen征是急性重症胰腺炎的特殊体征之一,部分患者可出现两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征;或脐周皮肤青紫,称Cullen征。这是由于胰酶外溢,经腹膜后途径渗到腹壁下,溶解皮下脂肪,使毛细血管破裂出血所致。
8.其他:呼吸困难、心悸、少尿或无尿等症状也是急性重症胰腺炎的少见症状之一,这是由于急性重症胰腺炎导致全身多器官功能障碍所致。
三、温馨提示
1.对于急性重症胰腺炎患者,应及时就医,进行详细的检查和治疗。
2.在治疗过程中,患者应禁食、胃肠减压,以减少胰腺分泌。
3.患者应卧床休息,避免劳累和精神紧张。
4.患者应密切观察病情变化,如有异常应及时告知医生。



















