脊柱结核是骨关节结核病中最常见的一种类型,临床表现为:病变部位疼痛和体重下降、不适、盗汗等。体格检查主要包括局部压痛、肌肉痉挛和脊柱活动受限;还可伴有脊柱畸形和神经系统异常。疼痛的位置与疾病的位置常常一致,常见于胸椎,其次为腰椎、颈椎和骶椎少见。
颈椎结核患者除有颈部疼痛外,还可伴有上肢麻木等神经根受刺激的表现;咳嗽、打喷嚏时会使疼痛与麻木加重;神经根受压时则疼痛剧烈。
胸椎结核有背痛症状,而下胸椎病变的疼痛,有时表现为腰骶部疼痛。
腰椎结核病人在站立与行走时往往用双手托住腰部,头及躯干向倾,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。