什么是月经不调

月经不调是一种常见的妇科疾病，是指月经周期、经期、经量、经色、经质等方面出现异常的病症。以下是关于月经不调的一些基本知识：

1.定义：月经不调是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。

2.病因：

神经内分泌功能失调：主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。

卵巢问题：育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好，常表现为有周期，但是周期缩短，或者月经出血比较多。

器质病变或药物等：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。

3.临床表现：

月经先期：月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者。

月经后期：月经周期延后7天以上，甚至40～50天一行（大于35天小于3个月），连续两个周期以上者。

月经先后无定期：月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续三个周期以上者。

月经过多：月经量较以往明显增多，一般周期基本正常者。

月经过少：月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净或经期缩短不到2天，经量也少者。

经期延长：月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋沥半月才净者。

崩漏：非经期，子宫大量出血或淋漓不断地出血。

闭经：女子年龄超过18岁，月经尚未来潮，或已行经而又中断达3个月以上者。

4.检查：

详细询问病史，查找可能的原因，包括一般健康情况、性生活情况、有无避孕措施、服药史等。

全面体格检查，以了解有无严重的全身性疾病。

盆腔检查，以了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

辅助检查：

B型超声检查：了解子宫、卵巢及盆腔情况。

细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。

活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。

内分泌测定：目前常用的有卵巢功能检查、甲状腺功能测定。

X线检查：子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

5.治疗：

针对病因治疗：如调整内分泌、治疗多囊卵巢综合征、去除宫腔内节育器等。

止血与纠正贫血：对于出血量多、时间长的患者，需要止血和纠正贫血。

调整月经周期：可采用雌孕激素序贯疗法或雌孕激素联合疗法。

促排卵治疗：适用于有生育要求的患者。

6.预防：

保持心情舒畅，避免过度紧张和情绪波动。

注意经期卫生，避免经期性生活。

加强营养，合理饮食，避免过度节食或暴饮暴食。

适当运动，增强体质，提高免疫力。

积极治疗全身性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等。

总之，月经不调是一种常见的妇科疾病，如果出现月经不调的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防月经不调的发生。