发布于 2025-01-01
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肾性高血压降不下来，可采取以下方法治疗。
1.调整生活方式：
合理膳食：减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入，增加钾摄入。
控制体重：推荐将体重维持在健康范围内（BMI：18.5～23.9kg/m2，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm）。
适量运动：控制收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，运动后不出现头痛、头晕、心慌、憋气等不适症状为宜。
戒烟：避免暴露于二手烟。
限制饮酒：不提倡饮酒，如饮酒，建议男性每日饮酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。
2.调整降压药物：
增加药物种类：如果单药治疗效果不佳，可联合应用两种或多种降压药物，以增强降压效果。
调整药物剂量：根据患者的血压水平和药物的耐受性，适当调整药物的剂量。
更换药物：如果患者对某种降压药物不耐受或疗效不佳，可更换为其他降压药物。
3.治疗原发病：
积极治疗肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，控制肾脏疾病的进展，有助于降低血压。
纠正贫血、电解质紊乱：肾性高血压患者常伴有贫血、电解质紊乱等并发症，纠正这些并发症有助于降低血压。
4.其他治疗方法：
介入治疗：如肾动脉血管成形术、肾动脉支架置入术等，可改善肾脏的血液供应，降低血压。
手术治疗：如肾移植术等，可彻底治疗肾脏疾病，降低血压。
需要注意的是，肾性高血压的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、血压水平、肾脏功能、心血管风险等因素。在治疗过程中，患者应密切配合医生，按时服药，定期复查，以确保血压得到有效控制。同时，患者还应注意保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高降压效果。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，降压治疗应更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择合适的降压药物，并密切监测血压和胎儿情况；哺乳期妇女应避免使用可能对婴儿产生不良影响的降压药物；儿童降压治疗应根据年龄、体重等因素进行个体化调整；老年人降压治疗应从小剂量开始，逐渐增加剂量，同时注意避免低血压的发生。
总之，肾性高血压降不下来应及时就医，在医生的指导下进行综合治疗，以控制血压，减少心脑血管并发症的发生风险。
