耳石症和颈椎病引起的眩晕在病因、症状、治疗等方面均有不同，具体分析：
1.病因：耳石症是由于耳石脱落，进入并刺激半规管所致；颈椎病则是由于颈椎间盘退行性改变，刺激或压迫椎动脉、颈部神经根或交感神经等引起。
2.症状：耳石症的眩晕发作与特定头位相关，常于起床、躺下、翻身、低头或抬头时发生，持续时间较短，一般为数秒至数分钟，常伴有恶心、呕吐等自主神经症状；颈椎病引起的眩晕常与颈部活动有关，可伴有头痛、颈项部疼痛、上肢麻木无力等症状。
3.检查：耳石症的诊断主要依靠变位试验，通过特定的头位改变诱发眩晕并观察眼震情况来确诊；颈椎病的诊断需要结合临床症状、体征以及影像学检查，如X线、CT、磁共振成像等。
4.治疗：耳石症的治疗主要采用手法复位，通过特定的头部转动和复位动作，使耳石复位到原来的位置；颈椎病的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要包括颈部牵引、物理治疗、药物治疗等，严重者需手术治疗。
需要注意的是，对于老年人或同时存在多种疾病的患者，耳石症和颈椎病引起的眩晕可能难以鉴别，需要进行详细的检查和评估。此外，一些其他疾病如脑血管疾病、低血糖、贫血等也可能引起眩晕，需要加以鉴别。
如果出现眩晕症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取正确的治疗方法。
