发布于 2025-05-16
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根据急性心肌梗死的心电图特点，可将其分为“缺血、损伤、坏死”三类改变，具体分析如下：
1.缺血性改变：
T波改变：在面向损伤区的导联上，出现T波高耸。
ST段改变：在面向损伤区的导联上，ST段抬高呈弓背向上型。
Q波：在面向透壁心肌坏死区的导联上，出现宽而深的Q波（病理性Q波）。
2.损伤性改变：
ST段抬高：弓背向上型的ST段抬高，于数小时至数日后，ST段回到等电位线。
T波改变：T波倒置，可与ST段融合，形成单向曲线。
Q波：损伤不会出现Q波。
3.坏死性改变：
病理性Q波：宽而深的Q波，或呈QS波。
ST段抬高：异常Q波或QS波的导联，ST段抬高持续数天至数周，随后回到等电位线。
T波改变：倒置T波可持续数周、数月或长期存在。
需要注意的是，急性心肌梗死的心电图改变可能会因梗死的部位、范围、时间等因素而有所不同。此外，心电图的诊断需要结合临床症状、心肌酶学等检查结果进行综合判断。如果怀疑有急性心肌梗死，应立即就医，以便及时进行治疗。
